導讀有很多學校會在新學期為新入校的同學們免費開展結核病篩查體檢的工作,而這種篩查的方法大多是使用結核菌素皮膚試驗,通常用“PPD”代稱。有很多人會疑惑,什么是PPD檢查?檢查PPD有什么用?接著往下看看吧。...
有很多學校會在新學期為新入校的同學們免費開展結核病篩查體檢的工作,而這種篩查的方法大多是使用結核菌素皮膚試驗,通常用“PPD”代稱。有很多人會疑惑,什么是PPD檢查?檢查PPD有什么用?接著往下看看吧。
PPD檢查,全稱為PPD試驗,也被稱為結核菌素試驗或肺結核皮試,是一種用于診斷結核分枝桿菌感染及評估機體對卡介苗免疫效果的常用檢查方法。其原理是通過皮內(nèi)注射結核菌素,觀察注射部位皮膚在48-72小時后的反應情況,以此來判斷是否存在結核菌感染或接種卡介苗后的免疫效果。
1.診斷與鑒別診斷
PPD試驗對青少年、兒童及老年人結核病的診斷與鑒別具有重要作用,是結核病的重要輔助檢查手段。
2.接種卡介苗的依據(jù)
若PPD試驗結果為陽性,通常表明體內(nèi)已感染過結核菌,無需再接種卡介苗;而陰性結果者則為卡介苗的接種對象。
3.測定免疫效果
在接種卡介苗三個月后,通過PPD試驗可以了解機體是否對卡介苗產(chǎn)生了免疫力。若試驗結果為陽性,則提示卡介苗接種成功;反之,則需重新接種。
1.陰性
注射部位皮膚未出現(xiàn)結節(jié),或結節(jié)很小且僅表現(xiàn)為紅潤,直徑小于5mm。這通常表示人體未感染過結核分枝桿菌。
2.陽性
注射部位出現(xiàn)結節(jié),直徑大于5mm但小于2cm。這提示機體可能曾經(jīng)感染過結核分枝桿菌或已接種過卡介苗。
3.強陽性
注射部位結節(jié)直徑大于2cm,或出現(xiàn)水皰、壞死等反應。這高度提示體內(nèi)可能存在活動性結核病灶,需進一步檢查和治療。
PPD試驗雖然對結核病的診斷具有重要意義,但并非確診試驗。其結果可能受到多種因素的影響,如免疫功能低下、感染早期等。因此,在解讀PPD試驗結果時,需結合患者的臨床表現(xiàn)、其他實驗室檢查結果以及流行病學史等綜合考慮。同時,對于強陽性結果的患者,需進一步進行痰檢、胸片等檢查以明確診斷。