急性重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個方面：
1.病史與癥狀：患者通常在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染或腹瀉病史，且癥狀多且嚴(yán)重，可能伴有明顯的心律失常、心力衰竭和心源性休克等癥狀。
2.體格檢查：心臟聽診可能發(fā)現(xiàn)奔馬律或心包摩擦音，這是心臟功能受損的重要體征。
3.輔助檢查：
（1）心電圖：顯示急性心肌損傷或嚴(yán)重心律失常，如Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯、雙束支或三束支傳導(dǎo)阻滯等。
（2）心肌酶譜：病程早期心肌酶如CKMB等開始升高，提示心肌細(xì)胞受損。
（3）超聲心動圖或磁共振（MRI）：雖然可能顯示心臟功能正常，但有助于排除其他心臟疾病，并結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。
（4）組織學(xué)檢查：如果條件允許，組織學(xué)檢查顯示為心肌炎，無論是否有癥狀，均可確診。
由于該疾病預(yù)后差、死亡率高，因此早期準(zhǔn)確診斷并及時治療至關(guān)重要。