通常情況下，建議在孕前三個月開始服用葉酸，并持續(xù)服用至懷孕后三個月。但有以下幾種特殊情況：
1.如果孕婦有不良孕產(chǎn)史，尤其是神經(jīng)管畸形病史，或者葉酸代謝能力較差，醫(yī)生可能會建議在整個孕期都服用葉酸。
2.如果孕婦在孕前就有貧血或其他需要補充葉酸的基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況調(diào)整葉酸的服用時間和劑量。
3.如果孕婦的葉酸遺傳基因利用能力檢測結(jié)果提示有風險，或者年齡較大、胎兒畸形風險較高，醫(yī)生也可能會建議在整個孕期或更長時間內(nèi)服用葉酸。