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            血液透析中三大并發(fā)癥

            2024-08-13 112次瀏覽

            病情描述:

            自己患有多年的尿毒癥,每隔一段時間就需要進行血液透析治療,想問一下血液透析治療會有什么并發(fā)癥?

            醫(yī)生回答(1)
            劉風(fēng)主任醫(yī)師

            中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

            一般情況下,并不存在“血液透析中三大并發(fā)癥”這種說法。血液透析在治療過程中可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥。

            1. 高血壓:血液透析中高血壓的發(fā)生可能與尿毒癥患者體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致容量負荷增加有關(guān)。血液透析過程中體內(nèi)的鈣離子濃度變化也可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增強,引起血壓升高。貧血狀態(tài)也會通過激活腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)來刺激血壓升高。

            2. 心力衰竭:心力衰竭是由于心臟無法有效泵血而導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。在血液透析過程中,為了滿足身體需要,心臟可能會通過提高血壓來保證足夠的血液供應(yīng),但長期下來會導(dǎo)致心臟功能下降,心臟射血量減少,引發(fā)心力衰竭。

            3.失衡綜合征:多發(fā)生在首次或長時間未透析后重新開始透析的患者身上,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、抽搐甚至昏迷。這主要是由于快速清除體內(nèi)毒素和水分,導(dǎo)致腦細胞內(nèi)外滲透壓不平衡所致。

            4.感染:包括透析通路感染、菌血癥等,是長期透析患者的重要并發(fā)癥之一。感染源可能來自透析器、管路、透析液污染或是患者自身皮膚、血管通路等。

            2024-08-13 18:13

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