宮頸癌是已婚婦女的常見病。尤其多發(fā)于35歲以上的婦女,占女性生殖系統(tǒng)腫瘤的第一位。宮頸鱗狀細胞癌:宮頸為菜花狀或內(nèi)生浸潤生長型腫塊。組織學上為高、中、低不同分化程度的鱗狀細胞癌。依據(jù)其進展過程,分為早期浸潤癌和浸潤癌。1、早期浸潤癌或微小浸潤性鱗狀細胞癌:指癌細胞突破基底膜,向固有層間質(zhì)內(nèi)浸潤,在固有層內(nèi)形成一些不規(guī)則的癌細胞巢或條索,但浸潤深度不超過基底膜下5mm者。早期浸潤癌一般肉眼不能判斷,只有在顯微鏡下才能確診。2、浸潤癌:癌細組織向間質(zhì)內(nèi)浸潤生長,浸潤深度超過基底膜下5mm者,稱為浸潤癌。按癌細胞分化程度分為角化型鱗癌和非角化型鱗癌。宮頸癌在世界各地都有發(fā)生是人體最常見的癌瘤之一不但在女性生殖器官癌瘤中占首位而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤但其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異我國宮頸癌的發(fā)生在地理分布上的特點是高發(fā)區(qū)常連接成片,各省宮頸癌相對高發(fā)區(qū)的市、縣也常有互相連接現(xiàn)象總的趨勢是農(nóng)村高于城市,山區(qū)高于平原根據(jù)29個省市自治區(qū)回顧調(diào)查我國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位占女性癌的第二位宮頸癌患者的平均發(fā)病年齡各國各地報道也有差異我國發(fā)病年齡以40~50歲為最多60~70歲又有一高峰出現(xiàn)20歲以前少見。
宮頸鱗狀細胞癌
- 目錄
- 1.宮頸鱗狀細胞癌的發(fā)病原因有哪些 2.宮頸鱗狀細胞癌容易導致什么并發(fā)癥 3.宮頸鱗狀細胞癌有哪些典型癥狀 4.宮頸鱗狀細胞癌應該如何預防 5.宮頸鱗狀細胞癌需要做哪些化驗檢查 6.宮頸鱗狀細胞癌病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療宮頸鱗狀細胞癌的常規(guī)方法
1宮頸鱗狀細胞癌的發(fā)病原因有哪些
宮頸鱗狀細胞癌發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、性生活紊亂、經(jīng)濟狀況、種族和地理環(huán)境因素等有關。近年也有大量的研究表明:生殖道人乳頭狀瘤病毒感染在宮頸癌病因中具有重要意義,然而宮頸癌的真正病因目前并不明確,可能與以下誘發(fā)因素有關:
1、病毒感染。
2、性行為。
3、月經(jīng)及分娩因素。
4、包皮垢刺激。
2宮頸鱗狀細胞癌容易導致什么并發(fā)癥
宮頸癌對于很多女性來說,已經(jīng)嚴重妨礙到她們的日常生活了。如果廣大的宮頸癌患者未能及早的去醫(yī)院治療的話,她們的健康就會受到威脅,而且還很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。那么,宮頸癌的并發(fā)癥一般都有哪些呢?
1、妊娠對子宮頸癌的影響
妊娠時由于盆腔內(nèi)血液供應及淋巴流速增加,可能促進癌瘤的轉(zhuǎn)移;且在分娩時會發(fā)生癌瘤擴散,嚴重出血及產(chǎn)后感染。妊娠時由于受雌激素影響、宮頸移行帶細胞增生活躍,可類似原位癌病變,但還有定向分化,極性還保持,這些變化產(chǎn)后均能恢復。
2、子宮癌合并妊娠
其并發(fā)癥較為少見,病人可因先兆流產(chǎn)或產(chǎn)前出血而就診,陰道涂片及活體組織檢查可確定診斷,早孕婦女如有陰道流血應常規(guī)窺器檢查宮頸,以及作宮頸刮片細胞學檢查。
3、妊娠期也可能合并原位癌
產(chǎn)后不能恢復。因此要與原位癌病區(qū)別開,不要耽誤病情。
3宮頸鱗狀細胞癌有哪些典型癥狀
宮頸鱗狀細胞癌:宮頸為菜花狀或內(nèi)生浸潤生長型腫塊。組織學上為高、中、低不同分化程度的鱗狀細胞癌。宮頸鱗狀細胞癌的早期癥狀表現(xiàn)可能無任何不適,常常在體檢、普查時發(fā)現(xiàn)。不少病人因為有接觸性陰道出血而就醫(yī),在性交用力、大便及陰道檢查時,往往有無痛性陰道出血。少數(shù)病人陰道分泌物增多,呈粉紅色并有惡臭。對于絕經(jīng)后的婦女,發(fā)現(xiàn)陰道流血,更要引起足夠的重視,應該及時去醫(yī)院婦科進行專門檢查。
4宮頸鱗狀細胞癌應該如何預防
宮頸鱗狀細胞癌應普及防癌知識,規(guī)范子宮頸癌篩查。早期發(fā)現(xiàn)及診治宮頸上皮內(nèi)瘤變,阻斷宮頸浸潤癌發(fā)生。開展宮頸癌篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
5宮頸鱗狀細胞癌需要做哪些化驗檢查
子宮頸細胞學檢查是早期子宮頸癌篩查的基本方法,高危型HPVDNA檢測聯(lián)合應用于早期篩查。細胞學檢查異常和HPVDNA檢測陽性患者應作陰道鏡檢查,子宮頸活組織檢查是確診子宮頸癌的最可靠方法。
6宮頸鱗狀細胞癌病人的飲食宜忌
宮頸鱗狀細胞癌患者的飲食應注意以下幾點:
1、宮頸癌早期
早期對消化道功能一般影響較小,以增強患者抗病能力,提高免疫功能為主,應盡可能的補給營養(yǎng)物質(zhì),蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素等均可合理食用。當患者陰道出血多時,應服用些補血、止血、抗癌的食品,如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、烏梅等。當患者白帶多水樣時,宜滋補,如甲魚、鴿蛋、雞肉等。當患者帶下多粘稠,氣味臭時,宜食清淡利濕之品,如薏苡仁,赤小豆,白茅根等。
2、手術后
飲食調(diào)養(yǎng)以補氣養(yǎng)血,生精填精之膳食,如山藥、桂圓、桑椹、枸杞、豬肝、甲魚、芝麻、驢皮膠等。
3、放療時
飲食調(diào)養(yǎng)以養(yǎng)血滋陰為主,可食用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等;若因放療而出現(xiàn)放射性膀胱炎和放射性直腸炎時,則應給予清熱利濕,滋陰解毒作用的膳食,如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸薺、蓮藕、菠菜等。
4、化療時
飲食調(diào)養(yǎng)以健脾補腎為主,可用山藥粉、苡米粥、動物肝、胎盤、阿膠、甲魚、木耳、枸杞、蓮藕,香蕉等。出現(xiàn)消化道反應,惡心、嘔吐、食欲不振時,應以健脾和胃的膳食調(diào)治,如蔗汁、姜汁、烏梅、香蕉、金橘等。
5、宮頸癌晚期
應選高蛋白、高熱量的食品,如牛奶、雞蛋、牛肉、甲魚、赤小豆、綠豆、鮮藕、菠菜、冬瓜、蘋果等。
7西醫(yī)治療宮頸鱗狀細胞癌的常規(guī)方法
根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術水平及設備條件等綜合考慮制定適當?shù)膫€體化治療方案??傇瓌t為采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。
1、手術治療
主要用于早期宮頸癌患者。常用術式有:全子宮切除術;次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結(jié)清掃術;廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結(jié)清掃術;腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正??杀A簟σ蟊A羯δ艿哪贻p患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術或根治性宮頸切除術。
2、放射治療
適用于中晚期患者;全身情況不適宜手術的早期患者;宮頸大塊病灶的術前放療;手術治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。
3、化療
主要用于晚期或復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術聯(lián)合術前新輔助化療(靜脈或動脈灌注化療)來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
