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            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

              慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(CLT)又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性自身免疫性疾病。Hashimoto(橋本)甲狀腺炎(HT),為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。本病是兒童及青少年甲狀腺腫大及獲得性甲狀腺功能減退癥最常見的原因。

            目錄
            1.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發(fā)病原因有哪些 2.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎容易導致什么并發(fā)癥 3.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有哪些典型癥狀 4.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎應該如何預防 5.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎需要做哪些化驗檢查 6.小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的常規(guī)方法

            1小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的發(fā)病原因有哪些

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病因尚不清楚。由于有家族聚集現(xiàn)象,常在同一家族的幾代人中發(fā)生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等,故認為本病是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和膳食中的碘化物。

            2小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎容易導致什么并發(fā)癥

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病。本病如病程遷延發(fā)展,幾年后可出現(xiàn)甲減,應引起臨床醫(yī)生和患兒家長的高度重視。

            3小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎有哪些典型癥狀

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎多為緩慢發(fā)病?;純簾o特殊感覺,常因甲狀腺腫大而就診。病初期甲狀腺常不同程度的呈彌漫性腫大,多右葉大于左葉。甲狀腺表面光滑、質地柔軟、無結節(jié)。隨病程延長,甲狀腺腫大逐漸明顯,伴有結節(jié),質地中等硬度或堅硬,無壓痛,甲狀腺功能正常。本病約60%病人出現(xiàn)甲低癥狀,如面色蒼白、身材矮小、記憶力減退、智力低下、性發(fā)育延遲等癥狀。

            4小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎應該如何預防

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎為自體免疫性疾病,近來利用各種檢查手段,已能早期診斷。臨床醫(yī)生應提高對此病的認識,減少誤診、漏診,并及時正確治療,防止不必要的手術,或發(fā)生并發(fā)癥。日??蛇m當運動,增加免疫力。注意保暖,積極預防感冒和呼吸道感染癥狀。

            5小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎需要做哪些化驗檢查

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

              1、血清學檢查

              血清T3、T4、FT3、FT4一般正?;蚱?。即使有甲亢癥狀的患者,T3,T4水平也常呈正常水平。血清TSH水平可反應病人的代謝狀態(tài)。當TSH高于正常兩倍時應高度懷疑本病。

              2、抗甲狀腺抗體測定

              抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb)測定有助于診斷本病。

              3、細胞學檢查

              細胞學檢查(FNAC)和組織冰凍切片組織學檢查對于確診本病有決定性的作用。


            6小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎病人的飲食宜忌

            小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎飲食宜營養(yǎng)均衡,應進食高蛋白、低脂肪、低糖、高維生素食物,少吃多餐、定時定量。多吃新鮮蔬菜、水果和海帶、紫菜等。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反復的情況。多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。

            7西醫(yī)治療小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的常規(guī)方法

            目前,小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療方法均為對證治療,而非病因治療。對只有甲狀腺輕度腫大,無甲低癥狀及壓迫癥狀、甲狀腺功能正常者,可不用藥物治療,應隨時追蹤觀察。如發(fā)生甲低者,兩次測血TSH增高,則必須投用甲狀腺粉(片)治療。治療時仍從少量開始。對3歲以上小兒藥量不需增加太快,如果開始足量治療往往造成甲亢,亦不應擅自停藥,應根據(jù)復查甲狀腺功能情況進行調整。臨床甲狀腺功能低下癥狀消失及甲狀腺功能正常,可用維持量。若慢性淋巴性甲狀腺炎出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進,不需抗甲狀腺藥物治療。