黃疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝細(xì)胞破壞、肝組織破壞重構(gòu)、膽小管阻塞,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。通常,血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí),這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。
黃疸肝炎
- 目錄
- 1.黃疸肝炎的發(fā)病原因有哪些 2.黃疸肝炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.黃疸肝炎有哪些典型癥狀 4.黃疸肝炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.黃疸肝炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.黃疸肝炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療黃疸肝炎的常規(guī)方法
1黃疸肝炎的發(fā)病原因有哪些
急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個(gè)類型,是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病,中醫(yī)藥在防治急性黃疸型肝炎方面療效卓著,需要辨證論治,你可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)治療,足夠的休息,營(yíng)養(yǎng)為主,輔以適當(dāng)藥物,避免飲酒,過(guò)勞和損害肝臟藥物。
2黃疸肝炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、損害肝臟。由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命。產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。水溶性膽紅素的毒性雖小,但是能引起這種膽紅素升高的肝膽疾病對(duì)人體的危害性超過(guò)它本身的毒性。所以,膽紅素?zé)o論脂溶性或水溶性,無(wú)論它們的毒性大小,都是人體內(nèi)應(yīng)該消除的垃圾,該消除時(shí)必須消除,自身不能清除時(shí),應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫助消除。
3、易引起的并發(fā)癥。本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽(yáng)黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。陽(yáng)黃若患者體質(zhì)差,病邪重,黃疸日益加深,迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀可轉(zhuǎn)為急黃;陽(yáng)黃也可因損傷脾陽(yáng),濕從寒化,轉(zhuǎn)為陰黃;陰黃重感濕熱之邪,又可發(fā)為陽(yáng)黃;急黃若熱毒熾盛、內(nèi)陷心包、或大量出血,可出現(xiàn)肝腎陽(yáng)氣衰竭之候;陰黃久治不愈,可轉(zhuǎn)為積聚,鼓脹。
3黃疸肝炎有哪些典型癥狀
1、食欲減退,厭油。這是大多數(shù)肝炎病人都有的癥狀,尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴(yán)重。
2、疲乏無(wú)力。
3、尿黃如茶。
4、發(fā)熱急性黃疸型肝炎早期常有發(fā)熱,多在37.5—38.5攝氏度,高熱者少見(jiàn),一般持續(xù)3—5天。
5、肝區(qū)痛。肝炎病人常常訴說(shuō)肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動(dòng)時(shí)加劇,且時(shí)間不一;有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。
4黃疸肝炎應(yīng)該如何預(yù)防
第一點(diǎn),人們可以注射疫苗,以免黃疸型肝炎來(lái)襲
第二點(diǎn),人們要做好自己的個(gè)人衛(wèi)生。
第三點(diǎn),如果人們的家中有對(duì)可疑患的黃疸型肝炎小兒,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并做有關(guān)肝功能系列檢查,以早期明確診斷。
5黃疸肝炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
當(dāng)出現(xiàn)黃疸首先應(yīng)鑒別黃疸的類型,先判斷是肝細(xì)胞性黃疸,阻塞性黃疸,還是溶血性黃疸。然后再檢查肝功能、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等。
1.如果患者常規(guī)中紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)數(shù)值下降,尿常規(guī)中隱血試驗(yàn)陽(yáng)性、尿膽原增加及尿膽紅素陰性,TB升高,DB基本正常,ALT、AST、ASP、GGT、ALB及PT正常,應(yīng)考慮為溶血性黃疸,再進(jìn)一步作可引起溶血性疾病的相關(guān)檢查,此時(shí)患者應(yīng)至血液科進(jìn)一步檢查治療。
2.假如患者肝功能正常,肝紅素(TB)、直接膽紅素(DB)、轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)、堿性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)均增加,DB/DT在30%-40%之間,凝血酶原時(shí)間(PT)延長(zhǎng),白蛋白(Alb)降低,尿常規(guī)可見(jiàn)尿膽紅素及尿膽原不同程度的升高。即可考慮為肝細(xì)胞性黃疸,可引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病如病毒性肝炎、肝硬化等進(jìn)一步檢查。
3.當(dāng)患者TB升高,DB明顯升高,DB/DT大于50%,ALP、GGT明顯升高,尿常規(guī)尿膽紅素也明顯升高,但尿膽原減少或消失,應(yīng)考慮阻塞性黃疸的可能,可能過(guò)B超CT、MRI、 ERCP及肝穿刺活檢等檢查以確定為肝內(nèi)淤膽抑或肝梗阻。
6黃疸肝炎病人的飲食宜忌
(1)忌脂肪及膽固醇高的食物因肝功能不佳時(shí),膽汁分泌減少,影響脂肪消化,以致在肝內(nèi)沉積,容易形成脂肪肝。故肝炎患者忌食肥肉、重油(動(dòng)物脂肪)、蛋黃、腦、動(dòng)物內(nèi)臟等,
(2)忌高嘌呤及含氮浸出物高嘌呤食物如豬肝、腎、菠菜、黃豆、碗豆等,因嘌呤代謝在肝內(nèi)氧化生成尿酸,需要腎排出;含氮浸出物如肉湯、魚(yú)湯、雞湯等食后也要在肝臟進(jìn)行代謝,排出廢物。故肝炎病人食后會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),而致肝功能嚴(yán)重?fù)p傷,使病人難以康復(fù),故忌食。
(3)忌辛熱刺激之物辛辣之物如辣椒、辣醬、洋蔥、胡椒粉、咖喱粉能助火,破壞肝細(xì)胞,加重炎癥。酒及刺激性飲料(咖啡、可可、濃茶)有興奮性作用,而肝炎病人肝功能低下,解毒作用減弱;同時(shí)需要修復(fù)破壞的細(xì)胞,這些食物食后無(wú)益。
(4)忌用油煎、炒、炸食物由于脂肪燃燒產(chǎn)生丙烯醛,此為一種具有刺鼻臭味的氣體,它能經(jīng)血循環(huán)至肝臟,刺激肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞。馬爾沙卡教授認(rèn)為,它能反射性引起膽道痙攣,并刺激膽道,減少膽汁分泌,故不利于肝臟代謝活動(dòng)進(jìn)行而忌用。(5)忌粗纖維食物如卷心菜、大白菜、韭菜等,這類食物能促進(jìn)膽囊收縮素產(chǎn)生,引起膽囊強(qiáng)烈收縮,但膽道口括約肌不能松弛,而影響膽汁流出
7西醫(yī)治療黃疸肝炎的常規(guī)方法
水沖擊療法:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象。在治療過(guò)程中使水分充分排出,同時(shí)讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C的葡萄糖液,以移換排出的水分。如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi)、血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期。