化膿性葡萄膜炎又稱化膿性眼內(nèi)炎，炎癥可以從前部葡萄膜或后部葡萄膜開始，病勢異常猛烈，發(fā)展迅速，色素膜組織溶解，大量膿性滲出物出現(xiàn)。若診斷治療不及時，可引起眼組織嚴重破壞，以致視力喪失而眼球萎縮。
化膿性葡萄膜炎
- 目錄
- 1.化膿性葡萄膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.化膿性葡萄膜炎容易導致什么并發(fā)癥 3.化膿性葡萄膜炎有哪些典型癥狀 4.化膿性葡萄膜炎應該如何預防 5.化膿性葡萄膜炎需要做哪些化驗檢查 6.化膿性葡萄膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療化膿性葡萄膜炎的常規(guī)方法
1化膿性葡萄膜炎的發(fā)病原因有哪些
化膿性葡萄膜炎的病因分為外源性和內(nèi)源性，具體如下：
1、外源性：因眼外傷、眼內(nèi)手術及角膜潰瘍穿孔等細菌直接進入眼內(nèi)。手術引起的眼內(nèi)炎，常見革蘭氏陰性菌的綠膿桿菌引起。但外傷由真菌、厭氧菌和多種微生物致病者比術后感染更為常見。一般情況下在術后24～48小時出現(xiàn)炎癥，但目前術后常規(guī)結膜下注射抗生素和皮質(zhì)類固醇，故眼內(nèi)炎可延至術后2～5天出現(xiàn)。若術后24～48小時疼痛加劇的患者，應考慮為毒性較大的微生物感染。真菌性眼內(nèi)炎出現(xiàn)癥狀為手術后或傷后2～3周內(nèi)。
2、內(nèi)源性：內(nèi)源性（或轉(zhuǎn)移性）感染性眼內(nèi)炎多以真菌感染為特征，是經(jīng)血流到達眼部的感染引起。致病菌可來自遠處的感染灶或全身性敗血癥。通常起病隱匿，進展遲緩。
2化膿性葡萄膜炎容易導致什么并發(fā)癥
化膿性葡萄膜炎是由化膿性細菌或真菌進入眼內(nèi)而引起。因化膿性細菌和真菌的毒力較大，往往侵犯所有眼內(nèi)組織，包括玻璃體、葡萄膜、視網(wǎng)膜，甚至角膜及鞏膜。嚴重者可并發(fā)成為全眼球炎，很快造成失明或眼球萎縮。
3化膿性葡萄膜炎有哪些典型癥狀
化膿性葡萄膜炎通常有眼球穿破傷或眼內(nèi)異物史，或有內(nèi)眼手術、角膜潰瘍、全身發(fā)熱敗血癥等病史?；颊哂袆×已弁醇把鄄看碳ぐY狀；視力迅速減退，甚至光定位不確或光感消失；眼瞼痙攣及睜開困難；眼球混合充血、結膜水腫，有膿性分泌物；前房積膿，角膜混濁；玻璃體混濁、積膿，散瞳后呈黃白色。
4化膿性葡萄膜炎應該如何預防
化膿性葡萄膜炎的病因分為外源性和內(nèi)源性，因眼外傷、眼內(nèi)手術及角膜潰瘍穿孔等細菌直接進入眼內(nèi)或者致病菌來自遠處的感染灶或全身性敗血癥。預防眼外傷的發(fā)生及作內(nèi)眼手術時加強器械消毒是預防本病的關鍵。
5化膿性葡萄膜炎需要做哪些化驗檢查
化膿性葡萄膜炎的診斷除了依靠臨床表現(xiàn)外，相關的輔助檢查為：超聲波檢查可見玻璃體積膿、視網(wǎng)膜脫離，有時可見眼內(nèi)異物：眼分泌物涂片檢查可查出病原菌。
6化膿性葡萄膜炎病人的飲食宜忌
化膿性葡萄膜炎的病因復雜，除了診斷病因及對癥治療外，配制一些食療套餐，有利于疾病的康復。下面介紹一些常用配餐。1、銀花菊花茶：銀花50克，菊花50克，綠茶20克。上藥混合共為粗末，用紗布分裝成袋，每袋15克，每次1包，代茶飲用。可清涼解熱、疏風明目，用于頭眼脹痛、目睛紅赤者。2、蔓荊子粥：蔓荊子15克，粳米50克。將蔓荊子搗碎，加水500毫升，浸泡后煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用，每日1劑?？尚翛鼋馍?，用于目赤頭痛者。3、青葙子茶：青葙子15克，綠茶5克。將青葙子和綠茶置于紗布袋中，沸水泡10分鐘飲用，每日1劑?？伸铒L熱、清肝火，用于目赤腫痛者。
7西醫(yī)治療化膿性葡萄膜炎的常規(guī)方法
化膿性葡萄膜炎主要運用抗生素和激素治療，眼內(nèi)炎要進行玻璃體切除。具體的治療方法如下：1、抗生素全身應用：診斷一旦確立，應立即應用有效的抗生素，使眼內(nèi)特別是玻璃體脈絡膜和視網(wǎng)膜達到應有的治療濃度，并且采用兩種以上抗生素，聯(lián)合應用，能提高抗炎效果。常用藥物有青霉素、新青霉素Ⅱ、先峰霉素靜脈滴注或肌肉注射。2、激素治療：應用目的是減少炎癥滲出及肉芽組織的形成。但其缺點可以削減抗生素的抑菌作用，還能降低抗生素穿透眼組織的能力。3、玻璃體內(nèi)注射抗生素：常用抗生素有先峰霉素Ⅱ0.25mg或慶大霉素200u玻璃體注射。4、手術治療：前房有大量滲出物時可行前房沖洗并注入抗生素。眼內(nèi)炎應遲早進行進行玻璃體切除，并聯(lián)合抗生素和激素進行玻璃體切除。
