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          2. 常用工具 免費問醫(yī)生

            絕育

              絕育是因病,或用人工方法,使夫或妻在正常性生活情況下,斷絕生育能力,達到不孕的目的。女子絕育目前一般采用輸卵管絕育術,有經(jīng)腹壁、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔等數(shù)種途徑。人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,達到永久性節(jié)育的目的,這樣一類方法,稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。對神經(jīng)官能癥的診斷必須十分慎重。必須經(jīng)過詳細全身體格檢查,必要時經(jīng)各科會診。在明確診斷前,必須做好社會調查,排除其他因素誘發(fā)的癥候群。

              因此在絕育手術后一定要注意生活中的細節(jié)。建議住院,臥床休息6小時,注意觀察有無刀口滲血、頭暈等。注意細節(jié),擁有健康身體。


            目錄
            1.絕育的發(fā)病原因有哪些 2.絕育容易導致什么并發(fā)癥 3.絕育有哪些典型癥狀 4.絕育應該如何預防 5.絕育需要做哪些化驗檢查 6.絕育病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療絕育的常規(guī)方法

            1絕育的發(fā)病原因有哪些

             人為地阻斷精子與卵子相遇的通道,達到永久性節(jié)育的目的,這樣一類方法,稱之為"絕育"。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。

              一般在人類上,單純?yōu)榍蟊茉卸M行預防性的絕育手術為結扎手術。好處是在希望能懷孕時或是生命規(guī)劃的懷孕時間時,可以輸精管復通術和輸卵管復通術來達到目的。

              而另一種預防式的絕育手術為子宮卵巢摘除術及睪丸摘除術。此方式為不可逆手術,一旦進行了便不可能再次回復懷孕的可能性。因此除非是腫瘤等問題,一般人類不太會選擇此方式進行絕育手術。


            2絕育容易導致什么并發(fā)癥

            1、術時并發(fā)癥

             ?。?)膀胱損傷:由于術前未排空膀胱或經(jīng)后、人流后、哺乳期扎管,腹部切口過低而技術水平差,解剖不熟悉或責任心不強,粗枝大葉等因素而引起。

             ?。?)腸管損傷:由于術時分離腹膜不仔細,腸壁與腹膜一起鉗起。直接切傷腸管或尋找輸卵管時操作粗暴。或因腸壁與腹膜或子宮及附件的粘連等,分離時誤傷腸管。

             ?。?)輸卵管系膜撕裂:由于操作粗重,或尋找輸卵管時挾持提拉過度,使系膜撕裂,而需作輸卵管切除術者。

              (4)出血:指手術時誤傷卵巢、子宮壁、大網(wǎng)膜等,或腹部傷口止血不嚴而造成的出血,或損傷輸卵管系膜的血管而造成的出血或血腫。

             ?。?)其他有扎管未遂、麻醉意外,或誤用藥物影響病人健康。

              2、術后近期并發(fā)癥

             ?。?)感染:由于無菌操作不嚴密,或適應證選擇不當而造成;或術時發(fā)生組織損傷,形成血腫后繼發(fā)感染。術時紗布或其他異物遺留可導致不易控制的感染。感染可表現(xiàn)有傷口感染、輸卵管、子宮旁結締組織炎及盆腔炎,甚至盆腔膿腫、敗血癥、感染性休克等。

             ?。?)出血及血腫:包括傷口血腫,輸卵管系膜內,或延伸至腹膜后的血腫?;蛞蛐g時損傷血管,未及時止血而造成內出血等。

              3、輸卵管結扎術后遠期并發(fā)癥

              (1)慢性盆腔炎:指絕育術前無生殖道炎癥、因手術引起感染;術后短期內(3個月內)曾出現(xiàn)過炎癥,治療不徹底而癥狀持續(xù)存在,或病情反復發(fā)作;婦科檢查存在陽性體征者。

             ?。?)腸粘連和大網(wǎng)膜粘連:輸卵管結扎術時,無生殖道炎癥或腹腔內粘連存在,以后也未施行過其他腹部手術,而扎管術后發(fā)生了粘連并造成一系列癥狀;如臨床上有典型的腸梗阻癥狀(部分性、完全性),或經(jīng)X線檢查證實者,或在檢查腹部傷口時有典型的固定部位的牽引痛,可以診斷。如因粘連伴有腸功能紊亂而表現(xiàn)腸脹氣、不規(guī)則腹瀉、便秘、局部痙攣性疼痛等癥候,應與單純腸功能紊亂相鑒別。

             ?。?)月經(jīng)異常:指術前月經(jīng)正常。術后轉經(jīng)3個周期內發(fā)生月經(jīng)周期,經(jīng)期及經(jīng)量的異常,持續(xù)3個周期以上不愈,而影響健康和勞動。

              (4)神經(jīng)官能癥:非手術直接引起,極少數(shù)受術者術前無神經(jīng)官能癥病史,由于術前未做好充分思想工作,對手術存在顧慮,或因手術粗重、麻醉效果不佳,或因醫(yī)務人員的言語行動不符合保護性醫(yī)療等種種原因,或因出現(xiàn)某些癥狀時未及時處理,使受術者在術后即產(chǎn)生一系列精神神經(jīng)癥狀,感覺敏感、精神緊張、焦慮。

             ?。?)其他:有扎管術后切口疝,小型剖腹產(chǎn)后的腹壁子宮內膜異位癥,絕育術后的宮外孕和因并發(fā)癥而行再次手術后引起的并發(fā)癥。


            3絕育有哪些典型癥狀

            健康是我們每時每刻都在關注的話題之一,擁有一個健康的身體就等于擁有了一半的財富,所以了解絕育的發(fā)病原因,可以幫助我們更好的預防疾病的侵擾,很好的保護自己和自己身邊所關心的人,也可以盡快的走出自己對一些病因的誤區(qū),及早的得到正確的治療和護理。絕育又可分為女性絕育和男性絕育兩類。由于女性和男性的生殖器官結構不同,因此,女性絕育和男性絕育后的癥狀表現(xiàn)不同。

              女性絕育術后,少數(shù)婦女可出現(xiàn)切口處或下腹部疼痛,月經(jīng)紊亂,痛經(jīng)等癥狀,一般無需特殊處理。若癥狀嚴重者或出現(xiàn)其他反應,應接受醫(yī)生咨詢指導。采取絕育術的婦女,在術后1-2周日、3、12個月各接受1次隨訪,以后每年1次至絕經(jīng)。

              男性絕育術后,少數(shù)男性可出現(xiàn)切口或結扎處疼痛,陰莖皮下瘀血等,一般無需特殊處理會逐步消退。若房事后疼痛明顯或出現(xiàn)其他癥狀,應接受醫(yī)生咨詢處理。男性絕育者,在術后1-2周、2、3、6個月各接受1次隨訪,在半年以內仍需采取避孕措施,以防殘余精子導致懷孕。


            4絕育應該如何預防

            1 做好術前健康教育工作:很多被實施絕育手術的人多為偏遠山區(qū)、文化程度不高,生育觀念陳舊落后,對絕育術不理解,心理準備不充分。故術前應對受術者通過計生知識講座、發(fā)放計生宣傳品、或面對面的人際交流等形式大力宣傳計劃生育政策、法規(guī)和避孕節(jié)育知識,使她們最大限度的做到避孕節(jié)育的知情選擇,提高認識,緩解其緊張的情緒和心理壓力,使其充分做好術前的心理準備。變突擊式手術方法為自愿擇期手術,保護受術者的身心健康。

              2 腹腔鏡檢查:通過腹腔鏡檢查,可看到有些病人盆腔存在不同程度的改變,說明通過腹腔鏡檢查可以明確診斷,并能指導臨床治療。無病理改變的通過耐心的宣教,部分病例癥狀得以緩解,說明腹腔鏡檢查本身也可以起到心理治療的作用。

              3 正確選擇手術時間和結扎方式:輸卵管結扎手術時間,雖然可以在產(chǎn)后或月經(jīng)周期任何時間進行,但從臨床觀察到:月經(jīng)期、月經(jīng)前、產(chǎn)后、流產(chǎn)后即進行手術者,由于輸卵管充血,血管充盈怒張,血管壁松脆, 血運豐富,都易造成系膜血管損傷。


            5絕育需要做哪些化驗檢查

            一、血常規(guī)血常規(guī)檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。血常規(guī)檢查項目包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計算盤上,再置于顯微鏡下計算血細胞數(shù)目。血常規(guī)化驗單上的常用符號是:RBC代表紅細胞,WBC代表白細胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。

              二、尿常規(guī)尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質的重要線索。

              三、血凝四項凝血四項包括:

              (1)血漿凝血酶原時間(PT)及由其衍化出的國際標準化比值(INR);

              (2)活化部分凝血活酶時間(APTT);

             ?。?)凝血酶時間(TT);

              (4)血漿纖維蛋白原(Fbg)。

              四、艾滋,梅毒,乙表,丙肝。


            6絕育病人的飲食宜忌

            絕育患者吃哪些食物對身體好呢?專家建議飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。以下是對于絕育患者的飲食建議。

              1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑制性激素的分泌。

              2、冬瓜:常食冬瓜可清心熱、降欲火、消除狂躁癥狀。

              3、蓮心:蓮子心有清心瀉火作用,可導致男子性欲低下。

              4、竹筍:竹筍中含有大量草酸,可影響人體對鈣、鋅的吸收利用,缺鋅可導致性欲下降,性機能減退。

              5、菱角:可平息男女之欲火?!妒朝煴静荨分赋觯骸胺菜兄?,此物最發(fā)冷氣,人冷藏,損陽,令玉莖消衰。

              6、紅蘿卜:紅蘿卜的食用量必須適度,如果過量,紅蘿卜中稱為“蒜素”的物質會將血液中紅血球的血紅蛋白逐出,造成貧血、體力衰退。

              7、芹菜:芹菜有抑制精子生成的作用,從而使精子數(shù)量下降,出現(xiàn)陽痿不舉。

              8、魚翅:研究發(fā)現(xiàn),魚翅含有水銀或其他重金屬的分量均比其他魚類高很多。而水銀除了可能造成男性不育外,若人體內含量過高還會損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腎臟。

              9、酒精:酒精會導致男性性欲減退、陽痿、射精障礙、睪丸萎縮。

              10、煙草:男子過多吸煙可造成陰莖血循環(huán)不良,影響陰莖勃起,并使精子變態(tài)。1、芥菜:有利水消腫,解毒醒酒的功效。久食芥菜,可抑制性激素的分泌。


            7西醫(yī)治療絕育的常規(guī)方法

            絕育手術按照不同的分類方法可以有許多種的途徑。

              一、按手術途徑分類:

              1、經(jīng)腹部:有二種方式,一種為下腹部小切口進行各種絕育手術;另一種為腹腔鏡下進行各種絕育手術,前一種種方法仍是目前我國應用最為廣泛的。

              2、經(jīng)陰道:切開穹窿進行輸卵管結扎手術,此法現(xiàn)已很少應用;另一種通過陰道插入宮腔內的導管注射藥物入雙側輸卵管使其堵塞達到絕育目的。

              二、 按輸卵管阻斷的不同方法:

              1、輸卵管結扎術。

              2、輸卵管化學藥物粘堵或栓堵術。

              3、各種輸卵管夾子及輸卵管內栓子堵塞。

              三、按可逆與否分為:

              1、有可逆希望的女性絕育術:各種輸卵管夾子;輸卵管栓堵術;卵巢移位術及包埋術;輸卵管埋藏于腹膜外,輸卵管傘端包埋術,輸卵管埋線加銀夾阻斷術。

              2、不可逆的女性絕育術--各種輸卵管結扎術,輸卵管粘堵術,腹腔鏡下輸卵管電凝術。

              四、按輸卵管結扎方法的不同分為:

              1、抽心近端包埋法

              2、輸卵管傘端結扎切除法

              3、輸卵管雙側結扎切除法

              4、輸卵管切除術

              5、輸卵管壓挫結扎法

              6、輸卵管峽部切除結扎術

              五、特殊絕育法:

              放射絕育術,此法采用深度X線體外照射或放射性同位素子宮腔內放射,都能破壞卵巢功能而達到絕育的目的,稱為放射絕育術。此法不適用地健康婦女,偶用于乳房癌及胃腸道癌患者未作卵巢切除者,放射既能治療疾病、抑制腫瘤的轉移與復發(fā),又能達到絕育的目的。此法也偶用于嚴重功能性子宮出血,藥物治療無效而又執(zhí)意不愿手術的患者,亦可考慮放射絕育術??紤]到放射線對人體產(chǎn)生不利的放射反應,故當今除非常特殊情況外,一般都不應用此法絕育。