有機磷中毒是指有機磷化合物進入人體后，抑制了膽堿酯酶的活性，導致乙酰膽堿在體內大量積聚，從而引起的一系列以毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的中毒癥狀。當有人出現(xiàn)有機磷中毒時，應立即判斷其中毒方式。

皮膚接觸中毒

有機磷農(nóng)藥可經(jīng)皮膚吸收進入人體引起中毒。皮膚接觸部位可出現(xiàn)紅腫、水皰、瘙癢等局部刺激癥狀，若吸收量較大，可在數(shù)小時后出現(xiàn)全身中毒癥狀。

口服中毒

口服有機磷農(nóng)藥后，一般在10分鐘至2小時內出現(xiàn)癥狀，早期可表現(xiàn)為口腔及咽喉部燒灼感、惡心、嘔吐、腹痛等，且病情進展迅速，嚴重者可在短時間內出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。

一旦發(fā)現(xiàn)有機磷中毒，應立即撥打120急救電話，告知急救人員中毒的原因、時間、患者的癥狀及目前的生命體征等詳細信息。在等待急救人員到來的過程中，應根據(jù)中毒途徑采取相應的急救措施，以減少毒物的吸收，為后續(xù)治療爭取時間。

脫離中毒環(huán)境

若為皮膚接觸中毒，應立即將患者脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水或大量清水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)等，注意清洗時應避免使用熱水，以免皮膚血管擴張，加速毒物吸收。

人工洗胃

對口服中毒者，應盡早進行洗胃。一般可選用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）洗胃，每次洗胃量約300-500毫升，反復沖洗，直至洗出液澄清無味為止。洗胃后可給予硫酸鈉導瀉，以促進毒物排出。

側臥位

患者出現(xiàn)嘔吐時，應將其置于側臥位，頭偏向一側，及時清除口腔內的嘔吐物，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物堵塞氣道引起窒息及吸入性肺炎。

心肺復蘇

若患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應立即進行心肺復蘇術，按照胸外按壓與人工呼吸30∶2的比例進行操作，直至呼吸、心跳恢復或專業(yè)急救人員到達。

1.在生產(chǎn)和使用有機磷農(nóng)藥過程中，應嚴格遵守操作規(guī)程，加強個人防護。

2.妥善保管有機磷農(nóng)藥，防止其被誤服或濫用。

3.加強對有機磷農(nóng)藥使用的安全知識宣傳教育，提高公眾的自我保護意識和防范能力。

1.有機磷中毒病情兇險，進展迅速，一旦懷疑有機磷中毒，應盡快就醫(yī)，切勿延誤病情。

2.應根據(jù)患者的中毒程度和癥狀，在醫(yī)生的指導下合理使用藥物進行治療。

3.患者在康復期間，應注意休息，加強營養(yǎng)，避免接觸有機磷農(nóng)藥及其他有毒有害物質。

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[2]石漢文,宮玉,崔曉磊.急性有機磷中毒治療的研究進展[J].中華急診醫(yī)學雜志,2011,20(11):3.