翼外肌具有參與下頜運(yùn)動(dòng)、維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定等功能。

協(xié)助開(kāi)口

翼外肌是主要的開(kāi)口肌之一。當(dāng)下頜骨需要進(jìn)行開(kāi)口動(dòng)作時(shí)，翼外肌下頭收縮，牽拉下頜頸向前，使下頜骨體向下后方移動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)開(kāi)口。如果翼外肌出現(xiàn)問(wèn)題，可能會(huì)導(dǎo)致開(kāi)口受限或開(kāi)口異常。

輔助閉口

在閉口運(yùn)動(dòng)中，翼外肌上頭發(fā)揮作用，與其他閉口肌協(xié)同工作，使下頜骨回到閉口位，維持下頜關(guān)節(jié)的正常位置和咬合關(guān)系。

下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)

一側(cè)的翼外肌收縮可使下頜骨向?qū)?cè)移動(dòng)，這對(duì)于咀嚼過(guò)程中牙齒的磨合和食物的充分咀嚼非常重要。在咀嚼食物時(shí)，我們常常需要下頜骨進(jìn)行側(cè)方運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)整牙齒的咬合位置，以便更好地咬碎和研磨食物。

翼外肌通過(guò)其與下頜骨和顳下頜關(guān)節(jié)的連接，對(duì)關(guān)節(jié)盤(pán)和髁突的位置起到穩(wěn)定和調(diào)節(jié)作用。在咀嚼和下頜運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，它能夠幫助保持關(guān)節(jié)盤(pán)與髁突之間的正常位置關(guān)系，確保顳下頜關(guān)節(jié)的順暢運(yùn)動(dòng)和正常功能。

攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類等，有助于維持翼外肌的正常結(jié)構(gòu)和功能。蛋白質(zhì)是肌肉組織的重要組成部分，充足的蛋白質(zhì)攝入可促進(jìn)翼外肌的修復(fù)和生長(zhǎng)。同時(shí)，還應(yīng)多吃富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜和水果，如菠菜、胡蘿卜、蘋(píng)果、橙子等，這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)于維持神經(jīng)肌肉的正常傳導(dǎo)和代謝功能至關(guān)重要。長(zhǎng)期過(guò)度咀嚼硬物，如堅(jiān)果、口香糖等，會(huì)使翼外肌過(guò)度疲勞和緊張，增加翼外肌損傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在日常生活中，應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間咀嚼硬物，以保護(hù)翼外肌及顳下頜關(guān)節(jié)。

可以通過(guò)一些簡(jiǎn)單的口腔運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉翼外肌，如緩慢地張口閉口、左右移動(dòng)下頜、前伸和后縮下頜等。這些運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)翼外肌的力量和靈活性，提高其功能。但要注意運(yùn)動(dòng)的幅度和強(qiáng)度，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成損傷。

日常生活中要注意口腔衛(wèi)生，早晚正確刷牙，飯后漱口，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。因?yàn)榭谇粌?nèi)的炎癥和感染可能會(huì)擴(kuò)散至翼外肌周圍，引發(fā)翼外肌的炎癥和疼痛。盡量避免一些不良的口腔習(xí)慣，如單側(cè)咀嚼、緊咬牙、夜磨牙等。單側(cè)咀嚼會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)翼外肌受力不均，長(zhǎng)期可能引起一側(cè)翼外肌過(guò)度發(fā)達(dá)，另一側(cè)萎縮，影響面部對(duì)稱性和下頜關(guān)節(jié)的功能；緊咬牙和夜磨牙則會(huì)使翼外肌長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，容易引發(fā)肌肉疲勞和損傷。

翼外肌整體呈三角形，上頭較小，下頭較大且寬厚。從側(cè)面看，其肌腹較為豐滿，肌纖維排列緊密且有序，具有一定的彈性和韌性，以適應(yīng)其在咀嚼運(yùn)動(dòng)中所承受的各種力量。

正常翼外肌

正常的翼外肌在生理狀態(tài)下，肌肉的色澤、質(zhì)地均勻，肌纖維排列整齊，無(wú)明顯的萎縮或肥大現(xiàn)象。在功能上，能夠正常地收縮和舒張，完成下頜骨的各種運(yùn)動(dòng)，且運(yùn)動(dòng)過(guò)程中協(xié)調(diào)順暢，無(wú)疼痛、卡頓或受限等異常情況。

異常翼外肌

翼外肌痙攣

主要由于咀嚼肌過(guò)度勞累、寒冷刺激、精神緊張等因素引起。表現(xiàn)為翼外肌持續(xù)性收縮，導(dǎo)致下頜運(yùn)動(dòng)受限，開(kāi)口困難，疼痛常位于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)深部及翼外肌附著處，一般為鈍痛，在咀嚼和張口時(shí)疼痛加重。

翼外肌攣縮

多因外傷、感染或長(zhǎng)期不良口腔習(xí)慣等導(dǎo)致翼外肌纖維組織發(fā)生瘢痕性攣縮?？梢鹣骂M骨向患側(cè)偏斜，面部不對(duì)稱，患側(cè)下頜骨運(yùn)動(dòng)受限更為明顯，尤其是在張口和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)。

翼外肌肥大

可能與長(zhǎng)期過(guò)度使用咀嚼肌、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。表現(xiàn)為翼外肌體積增大，可導(dǎo)致下頜骨位置改變，出現(xiàn)咬合紊亂，同時(shí)可能伴有面部外形的改變，如下頜角變寬等。

翼外肌異常癥狀有疼痛、張口受限、咬合紊亂、面部不對(duì)稱等。

是翼外肌異常最常見(jiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)周圍疼痛，尤其在張口、咀嚼時(shí)疼痛加劇，疼痛可放射至耳部、頸部等部位。

翼外肌的功能異常會(huì)直接影響下頜骨的運(yùn)動(dòng)范圍，導(dǎo)致張口度減小，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法正常張口，影響進(jìn)食和言語(yǔ)。

當(dāng)翼外肌出現(xiàn)病變時(shí)，可能會(huì)引起下頜骨位置的改變，從而導(dǎo)致牙齒咬合關(guān)系不正常，出現(xiàn)咬合疼痛、牙齒磨損等問(wèn)題。

由于翼外肌病變導(dǎo)致下頜骨運(yùn)動(dòng)異常和偏斜，長(zhǎng)期可引起面部?jī)蓚?cè)肌肉發(fā)育不均衡，出現(xiàn)面部不對(duì)稱的外觀表現(xiàn)。

影響翼外肌的因素有外傷、炎癥、精神因素、不良習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)等?！　?/p>

如面部受到外力撞擊，可能損傷翼外肌及其周圍組織，導(dǎo)致肌肉出血、腫脹、撕裂等，進(jìn)而影響其正常功能。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、智齒冠周炎、根尖周炎等口腔炎癥，若擴(kuò)散至翼外肌周圍，可引起翼外肌的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛和功能障礙。

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等情緒問(wèn)題，可能導(dǎo)致咀嚼肌緊張度增加，其中包括翼外肌，使其處于持續(xù)收縮狀態(tài)，久而久之引發(fā)肌肉疲勞和功能異常。

單側(cè)咀嚼、緊咬牙、夜磨牙等不良口腔習(xí)慣，會(huì)使翼外肌長(zhǎng)期承受不正常的壓力和負(fù)荷，增加其發(fā)生病變的風(fēng)險(xiǎn)。

隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)等組織會(huì)逐漸發(fā)生退行性變化，翼外肌也不例外。肌肉力量逐漸減弱，彈性降低，容易出現(xiàn)疲勞和損傷，且恢復(fù)能力也不如年輕時(shí)期。

可以對(duì)著鏡子觀察自己的面部是否對(duì)稱，有無(wú)下頜偏斜的情況。若發(fā)現(xiàn)面部明顯不對(duì)稱或下頜有偏斜，可能提示翼外肌存在異常。嘗試盡量張大嘴巴，測(cè)量上下切牙之間的距離。正常成人張口度約為3.7-4.5厘米，如果張口度明顯小于此范圍，可能存在翼外肌功能受限的問(wèn)題。在咀嚼食物時(shí)，注意是否有顳下頜關(guān)節(jié)周圍疼痛、耳部疼痛或下頜運(yùn)動(dòng)受限等情況。若出現(xiàn)這些癥狀，可能與翼外肌異常有關(guān)。

翼外肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等?！　?/p>

視診

醫(yī)生通過(guò)直接觀察患者的面部外形、下頜骨位置及張口閉口時(shí)的運(yùn)動(dòng)情況，判斷是否存在面部不對(duì)稱、下頜偏斜、張口受限等異常表現(xiàn)，初步評(píng)估翼外肌是否存在問(wèn)題。

觸診

醫(yī)生用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及翼外肌附著處，檢查有無(wú)壓痛、腫脹、肌肉緊張度增加等情況。若在翼外肌附著點(diǎn)處有明顯壓痛，提示翼外肌可能存在炎癥或損傷。

下頜運(yùn)動(dòng)檢查

讓患者進(jìn)行張口、閉口、側(cè)方運(yùn)動(dòng)和前伸后縮運(yùn)動(dòng)等，觀察下頜運(yùn)動(dòng)的范圍、方向、流暢性以及是否有疼痛或卡頓現(xiàn)象，以評(píng)估翼外肌的功能狀態(tài)。

X線檢查

可拍攝顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位片、開(kāi)口位片和閉口位片等，觀察下頜骨髁突的位置、形態(tài)以及與關(guān)節(jié)窩的關(guān)系，間接判斷翼外肌的功能是否正常。雖然X線檢查對(duì)軟組織的顯示有限，但對(duì)于一些因翼外肌病變導(dǎo)致的下頜骨位置改變等情況仍有一定的診斷價(jià)值。

CT檢查

能更清晰地顯示顳下頜關(guān)節(jié)及周圍組織的結(jié)構(gòu)，包括翼外肌的形態(tài)、大小和位置等，有助于發(fā)現(xiàn)翼外肌的病變，如腫瘤、炎癥引起的腫脹以及外傷導(dǎo)致的骨折等情況。同時(shí)，CT還可以進(jìn)行三維重建，為醫(yī)生提供更直觀的圖像信息，以便準(zhǔn)確診斷和制定治療方案。

MRI檢查

對(duì)于軟組織的分辨能力較高，能夠清晰地顯示翼外肌的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如肌肉纖維的走向、有無(wú)水腫、出血、纖維化等病變。在診斷翼外肌的炎癥、損傷、腫瘤等方面具有重要意義，是目前評(píng)估翼外肌病變的常用影像學(xué)檢查方法之一。

血常規(guī)

通過(guò)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率等指標(biāo)，判斷是否存在感染及炎癥反應(yīng)。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快，提示可能有炎癥存在，結(jié)合臨床癥狀，可考慮是否為翼外肌周圍的感染性炎癥累及翼外肌。

風(fēng)濕三項(xiàng)

包括抗鏈球菌溶血素“O”、類風(fēng)濕因子和C反應(yīng)蛋白，主要用于排查風(fēng)濕性疾病。某些風(fēng)濕性疾病可能累及顳下頜關(guān)節(jié)及翼外肌，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和肌肉功能障礙，通過(guò)風(fēng)濕三項(xiàng)檢查有助于明確病因。

血清肌酶檢查

如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等，當(dāng)翼外肌發(fā)生損傷或病變時(shí)，這些肌酶可能會(huì)釋放入血，導(dǎo)致血液中肌酶水平升高。因此，血清肌酶檢查可作為評(píng)估翼外肌損傷程度的參考指標(biāo)之一。

肌電圖檢查

通過(guò)將電極插入翼外肌或其附近的肌肉，記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)情況?？梢詭椭t(yī)生判斷翼外肌是否存在神經(jīng)源性或肌源性損傷，以及損傷的程度和范圍，對(duì)于診斷翼外肌痙攣、麻痹等疾病有重要意義。