前斜角肌是頸部重要的肌肉之一,屬于頸深肌群。
前斜角肌在頸部的運動、呼吸以及血管神經(jīng)的保護等方面都有著關鍵作用。
前斜角肌對維持頸部正常的生理功能至關重要。
前斜角肌位于頸部兩側,起自第 3~6 頸椎橫突的前結節(jié),斜向外下方,止于第 1 肋上面的前斜角肌結節(jié)。前斜角肌的位置較深,介于胸鎖乳突肌的深面和頸椎橫突與第 1 肋之間。
前斜角肌呈細長帶狀,由肌腹和肌腱組成。肌腹主要由骨骼肌纖維構成,這些纖維按照一定的方向排列,能夠產生有效的收縮力。肌腱部分則連接著頸椎橫突和第 1 肋,使肌肉的收縮可以帶動相應的骨骼運動。其內部含有豐富的血管和神經(jīng),血管用于營養(yǎng)供應,神經(jīng)則支配肌肉的收縮和舒張。
前斜角肌的主要功能有頸椎側屈和前屈、協(xié)助呼吸、保護神經(jīng)血管等。具體分析如下:
前斜角肌參與頸椎的側屈和前屈運動。在側屈時,一側的前斜角肌收縮,使頸椎向同側彎曲;在前屈時,兩側的前斜角肌同時收縮,帶動頸椎向前下方運動。將頭向一側傾斜或者低頭時,前斜角肌都在發(fā)揮作用。
前斜角肌還能在呼吸過程中起到輔助作用。在吸氣時,前斜角肌收縮,可上提第 1 肋,從而增加胸廓的上下徑,幫助肺部更好地吸入空氣,特別是在深呼吸或者用力呼吸時這種作用更為明顯。
前斜角肌與頸部的重要神經(jīng)血管結構關系密切,如臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈。前斜角肌在一定程度上可以起到保護這些結構的作用,避免它們受到外界因素的過度壓迫。
為了維持前斜角肌的健康,飲食中應保證充足的蛋白質攝入,如牛奶、雞蛋、魚蝦等。蛋白質是肌肉修復和生長的重要原料。同時,應多吃富含維生素和礦物質的食物,例如維生素 B 族有助于維持神經(jīng)的正常功能,而鈣、鎂等礦物質對于肌肉的收縮和舒張機制非常重要。蔬菜、水果、全谷類食物等都是這些營養(yǎng)物質的良好來源。
長期進行適量的運動可使血液循環(huán)促進,防止肌肉萎縮,使肌肉出現(xiàn)病變的幾率降低。前斜角肌為頸部外側群肌肉,平日可進行瑜伽、轉頭運動、頸背運動等,以放松頸部肌肉組織。另外,應堅持全身鍛煉,如慢跑、游泳、爬山、太極拳等,通過提高整體的身體素質,間接對前斜角肌有養(yǎng)護作用。注意動作要舒展、流暢、緩慢,不宜劇烈運動,避免肌肉拉傷。
在日常生活中,要保持良好的姿勢,避免長時間低頭、歪頭或者含胸駝背等不良姿勢。長時間的不良姿勢會使前斜角肌處于緊張或過度拉伸狀態(tài),容易引起肌肉勞損。在進行頸部的劇烈運動或者重體力勞動時,要注意保護頸部,避免過度使用前斜角肌導致?lián)p傷。
正常情況下,前斜角肌能夠使頸椎進行靈活的側屈和前屈運動,并且在呼吸過程中能夠正常地輔助胸廓擴張。肌肉本身沒有疼痛、壓痛或者緊張感,在頸部活動時不會出現(xiàn)卡頓、受限或者異常的響聲。同時,頸部的神經(jīng)血管沒有受到壓迫的癥狀,如手臂沒有麻木、刺痛或者血液循環(huán)不良等現(xiàn)象。
前斜角肌的異常癥狀有疼痛和壓痛、頸椎活動受限、神經(jīng)血管壓迫癥狀等。具體分析如下:
前斜角肌出現(xiàn)問題時,最常見的癥狀是頸部疼痛,疼痛部位主要在頸部兩側,靠近頸椎橫突和第 1 肋的位置。按壓該部位時,疼痛可能會加劇,并且在活動頸部時,疼痛也會加重。
由于疼痛或者肌肉功能受損,頸椎的側屈和前屈運動可能會受到限制。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己無法將頭正常地向一側傾斜或者低頭,運動范圍明顯減小。
如果前斜角肌緊張或痙攣,可能會壓迫到附近的臂叢神經(jīng)和鎖骨下動脈。導致手臂出現(xiàn)麻木、刺痛、無力等神經(jīng)癥狀,以及手部發(fā)涼、膚色改變等血液循環(huán)不良的癥狀。
若有上述任意癥狀,建議及時就醫(yī)。
前斜角肌的影響因素有年齡、外傷、不良姿勢和習慣等。具體分析如下:
隨著年齡的增長,前斜角肌的彈性和力量會逐漸下降,肌肉可能會出現(xiàn)萎縮,影響其正常功能。老年人可能會出現(xiàn)頸椎活動范圍減小、呼吸功能減弱等情況。
頸部受到外力撞擊、過度扭轉或者突然的拉伸等外傷情況,可能會損傷前斜角肌。如在車禍或者運動碰撞中,頸部的受傷可能會導致前斜角肌撕裂或者拉傷。
長期的不良姿勢,如長時間低頭工作、睡覺時枕頭過高或過低等,會使前斜角肌長期處于緊張或過度拉伸狀態(tài),容易導致肌肉勞損和功能障礙。
前斜角肌是否健康,日??赏ㄟ^觀察自身不適癥狀進行自測。如果出現(xiàn)了頸部隱痛,轉動頸部時疼痛加重,則可能出現(xiàn)了前斜角肌損傷。頸部出現(xiàn)不適時,應及時就診查明病因,避免疾病加重危害健康。
前斜角肌疾病的常用檢查涉及體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、肌電圖檢查等。具體分析如下:
前斜角肌的體格檢查中,主要是視診、觸診。視診主要觀察頸部位置及有無活動受限,雙側頸部是否對稱,有無腫塊隆起,皮膚有無紅腫、外傷等情況;觸診可以了解肌肉的張力、壓痛點等。另外,進行一些特殊試驗,如艾迪森試驗、超外展試驗、舉臂運動試驗等,了解病情嚴重程度。
X線檢查
一般無法確診前斜角肌疾病,但可以顯示頸部軟組織是否有腫脹、積膿、氣腫等情況。
CT檢查
可顯示前斜角肌明確的解剖關系,易于觀察前斜角肌病變。增強CT可明確觀察前斜角肌組織是否存在炎癥、腫瘤、損傷,并可明確前斜角肌周圍血流,以明確診斷。
MRI檢查
對軟組織顯像特異性高,可以很好地顯示神經(jīng)、肌肉、肌腱等軟組織的病理變化。
超聲檢查
有助于觀察前斜角肌及其周圍組織的大小、性質、血流情況、回聲特征。
包括血常規(guī)、免疫功能。如果是前斜角肌處出現(xiàn)炎癥,那么血常規(guī)中白細胞計數(shù)會上升,免疫功能特定會提示異常。
是記錄神經(jīng)和肌肉的電活動以判定神經(jīng)和肌肉功能的一種檢查方法,通過肌電圖檢查可判斷前斜角肌本身的功能狀態(tài),并可判斷是否存在周圍神經(jīng)損傷。