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            中動(dòng)脈

            所屬科室:內(nèi)科
            呂志勤
            呂志勤主任醫(yī)師
            北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
            本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng),經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對(duì)

            中動(dòng)脈一般是指管徑大于1mm的動(dòng)脈,多為動(dòng)脈干的分支,廣泛分布于全身。

            中動(dòng)脈管壁具有典型的內(nèi)膜、中膜、外膜3層結(jié)構(gòu),由于中膜的平滑肌纖維相當(dāng)豐富,故中動(dòng)脈又名肌性動(dòng)脈。

            中動(dòng)脈的主要作用是將血液從心臟輸送至全身各器官組織,是血液循環(huán)系統(tǒng)的重要組成部分。

            位置

            中動(dòng)脈大多分布于身體各處,為各組織和器官提供血液供應(yīng)。以下是一些主要中動(dòng)脈的位置信息:

            大腦中動(dòng)脈

            大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù),在視交叉外側(cè),嗅三角和前穿質(zhì)下方,由頸內(nèi)動(dòng)脈分出。分出后,近乎水平位向外側(cè)走行,在前床突附近經(jīng)側(cè)溝窩進(jìn)入大腦外側(cè)溝,再沿外側(cè)溝深面,與外側(cè)溝方向一致由前下向后上走行。

            腦膜中動(dòng)脈

            腦膜中動(dòng)脈是頸外動(dòng)脈的終末支,營(yíng)養(yǎng)硬腦膜的重要血管。在顳骨和蝶骨大翼相連接的部位分成了前支和后支,也就是在太陽(yáng)穴的部位。

            其他中動(dòng)脈

            頸總動(dòng)脈:分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,其中頸內(nèi)動(dòng)脈為大腦中動(dòng)脈的主要供血來(lái)源。

            鎖骨下動(dòng)脈:主要分支包括椎動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈和甲狀頸干等。

            腋動(dòng)脈:主要分支包括胸肩峰動(dòng)脈、胸外側(cè)動(dòng)脈、肩胛下動(dòng)脈和上肢各動(dòng)脈等。

            肱動(dòng)脈:沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘窩,分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈的管徑一般大于1mm,管壁具有3層結(jié)構(gòu):內(nèi)膜、中膜和外膜。內(nèi)膜,是動(dòng)脈的內(nèi)部層,靠近管腔,由單層扁平的內(nèi)皮細(xì)胞組成。中膜,由20到40層平滑肌纖維束組成,這些纖維束排列成環(huán)狀或螺旋狀,共同維持了血管的緊張度和彈性,從而保持了血液的正常流動(dòng)。外膜,主要由縱行排列的結(jié)締組織組成,為血管提供了支持和營(yíng)養(yǎng)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈的主要功能是將血液從心臟輸送至全身各器官組織,確保各部位得到充足的血液供應(yīng)。同時(shí),中動(dòng)脈管壁中的平滑肌纖維在神經(jīng)支配下進(jìn)行收縮和舒張,可調(diào)節(jié)分配到身體各部的血流量,維持管壁內(nèi)壓力恒定。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            良好的膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣有助于預(yù)防高血脂,降低中動(dòng)脈發(fā)生血栓、硬化的風(fēng)險(xiǎn)。在飲食上選擇清淡易消化的食物,避免長(zhǎng)期油膩、腌制食品的攝入。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如豆制品、瘦肉、雞蛋、牛奶、魚肉等。多吃新鮮的蔬菜水果,補(bǔ)充維生素和纖維素,保證營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)護(hù)可以通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn),如跑步、跳繩、游泳等,來(lái)提高身體素質(zhì),降低血脂水平,減少中動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化、栓塞等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但需注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜超過(guò)身體承受能力,活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)體力、活動(dòng)習(xí)慣、身體情況、心臟功能狀態(tài)等決定。以運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳、呼吸輕微加快,運(yùn)動(dòng)后周身舒暢為宜。運(yùn)動(dòng)重在持之以恒、循序漸進(jìn)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈的健康在日常生活中加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),避免因外力因素,如骨折、關(guān)節(jié)脫位、銳器傷等損傷中動(dòng)脈。定期進(jìn)行常規(guī)體檢,并經(jīng)常自測(cè)血壓,以了解中動(dòng)脈的健康狀況。如有高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性疾病,應(yīng)積極治療原發(fā)病,以免影響血流動(dòng)力學(xué)和中動(dòng)脈健康。平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,保持良好的睡眠習(xí)慣。戒煙限酒,遠(yuǎn)離寒冷刺激,同時(shí)保持良好的情緒,避免長(zhǎng)期緊張、焦慮等引起血液循環(huán)障礙和血壓不良波動(dòng)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            健康的中動(dòng)脈管壁清晰光滑,無(wú)擴(kuò)張或縮小,無(wú)血栓或鈣化等異常。中動(dòng)脈的血壓與大動(dòng)脈相比落差不大,能夠正常地將血液輸送至各器官組織。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            當(dāng)中動(dòng)脈受損或發(fā)生病變時(shí),可能出現(xiàn)出血表現(xiàn)、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形、感覺異常等癥狀。具體分析如下:

            出血表現(xiàn):中動(dòng)脈受損后可影響正常的血液循環(huán),出現(xiàn)皮溫下降、皮膚蒼白或發(fā)紺、疼痛、動(dòng)脈搏動(dòng)消失等出血表現(xiàn)。

            活動(dòng)受限:中動(dòng)脈受損后可影響相應(yīng)肌群的血液供應(yīng),導(dǎo)致活動(dòng)受限。

            關(guān)節(jié)畸形:因骨折、關(guān)節(jié)脫位等引起的中動(dòng)脈受損,常伴有關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)。

            感覺異常:中動(dòng)脈發(fā)生炎性病變或管腔堵塞時(shí),可刺激末梢神經(jīng),導(dǎo)致受累部位麻木、感覺異常等。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            影響中動(dòng)脈健康的因素主要包括血栓脫落、慢性疾病、不良生活習(xí)慣、醫(yī)源性因素、遺傳因素等。中動(dòng)脈受損后,可表現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體癥狀、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形、感覺障礙等。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈是否健康,日??赏ㄟ^(guò)臨床癥狀進(jìn)行自測(cè)。如果出現(xiàn)局部感覺異常或肢體麻木,可能為炎癥刺激末梢神經(jīng)所致,考慮為中動(dòng)脈炎癥疾病。如果出現(xiàn)肢體腫脹、皮溫下降、皮膚發(fā)紺或蒼白,可能為中動(dòng)脈堵塞所致,應(yīng)警惕中動(dòng)脈血栓。建議及時(shí)就醫(yī)。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.

            中動(dòng)脈疾病常用的檢查涉及體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可以幫助醫(yī)生觀察患者局部是否有異常血腫、關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等,明確是否存在中動(dòng)脈栓塞以及栓塞的部位,能夠評(píng)估手術(shù)治療效果,判斷是否發(fā)生細(xì)菌或病毒感染來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步診斷和評(píng)估。

            參考文獻(xiàn)
            [1]《神經(jīng)解剖學(xué)》出版[J].中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志,2024,42(03):309.
            [2]陳佳,任連坤.3D解剖軟件聯(lián)合思維導(dǎo)圖輔助CBL教學(xué)在神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2024,42(12):67-70.