常用工具
免費問醫(yī)生
本文由彩牛醫(yī)生原創(chuàng)，經(jīng)專業(yè)醫(yī)師審核校對
腸系膜上動脈是腹主動脈的重要分支。
供應大部分的小腸和部分大腸的血液。
對腸道的正常生理功能如消化和吸收等起著關鍵的作用。
腸系膜上動脈約在第一腰椎水平起自腹主動脈前壁，向前下經(jīng)胰頭和胰體交界處的后方下行，越過十二指腸水平部的前面進入腸系膜根，然后向右髂窩方向走行。
腸系膜上動脈分為胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈。
是腸系膜上動脈的分支之一，主要供應胰頭和十二指腸的部分區(qū)域。它與胰十二指腸上動脈相互吻合，為胰頭和十二指腸提供豐富的血液供應，保證這些區(qū)域的消化液分泌和營養(yǎng)物質(zhì)吸收等功能的正常進行。
空腸動脈和回腸動脈有13-18支，從腸系膜上動脈左側(cè)壁發(fā)出，分布于空腸和回腸。這些動脈在腸系膜內(nèi)反復分支并相互吻合形成多級動脈弓，最后發(fā)出直小動脈進入腸壁，為腸道的黏膜層、肌層等各層組織提供營養(yǎng)。
是腸系膜上動脈右側(cè)壁發(fā)出的分支，它主要供應回腸末端、盲腸和升結腸起始部的血液。在這些部位的血液循環(huán)和營養(yǎng)供應中起到關鍵作用。
通常在回結腸動脈的上方發(fā)出，供應升結腸的血液，與回結腸動脈、中結腸動脈等相互協(xié)作，保證升結腸的正常生理功能。
在胰頭下緣起于腸系膜上動脈，向前并稍偏右側(cè)進入橫結腸系膜，供應橫結腸的血液，對橫結腸的蠕動、消化物的運輸以及營養(yǎng)物質(zhì)的吸收等過程都有重要意義。
腸系膜上動脈主要功能是為小腸以及部分大腸輸送富含氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的動脈血，維持腸道的正常代謝、蠕動和吸收功能。例如，為腸道黏膜細胞提供氧氣，使其能夠進行有氧呼吸，產(chǎn)生能量用于主動運輸各種營養(yǎng)物質(zhì)，像葡萄糖、氨基酸等的吸收。
攝入富含膳食纖維的食物，如菠菜、西蘭花、蘋果、香蕉等、燕麥、糙米等，有助于保持腸道正常蠕動，減少便秘對腸系膜上動脈的壓力。減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如動物油和部分加工食品中的油脂，防止血脂升高，降低動脈粥樣硬化累及腸系膜上動脈的風險。食用瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，有助于維持血管壁的正常結構和功能。
如快走、慢跑、游泳等，能夠促進血液循環(huán)，增強心肺功能，間接減輕腸系膜上動脈的負擔，使其能更有效地為腸道供血。適量的腹部鍛煉，如仰臥起坐、平板支撐等，可以增強腹部肌肉力量，對腹腔內(nèi)的器官包括腸道起到一定的支撐作用，有利于腸系膜上動脈的正常分布和供血。
腸系膜上動脈的日常養(yǎng)護有建立良好的作息習慣、定期檢查、改善不良習慣等。
保持充足的睡眠，每晚7-8小時的高質(zhì)量睡眠有利于身體的新陳代謝和血管的自我修復。避免熬夜，因為熬夜可能會導致內(nèi)分泌紊亂，影響血壓等生理指標，進而對腸系膜上動脈產(chǎn)生不良影響。
定期進行身體檢查，包括腹部超聲、CT血管造影等檢查手段，可以及時發(fā)現(xiàn)腸系膜上動脈的異常情況，如動脈瘤、血管狹窄等。
戒煙限酒，吸煙會導致血管收縮，減少腸系膜上動脈的血液流量；過量飲酒會損傷血管內(nèi)皮細胞，增加動脈粥樣硬化的風險。
正常腸系膜上動脈
正常的腸系膜上動脈管壁光滑，血流順暢，分支分布規(guī)律，能夠正常為腸道提供充足的血液供應，各分支之間的吻合支可以在局部血管出現(xiàn)問題時起到代償作用。
異常腸系膜上動脈
栓子如血栓、空氣栓子、脂肪栓子等阻塞腸系膜上動脈，導致腸管急性缺血。這可能是由于心臟疾病如房顫時心房內(nèi)血栓脫落等原因引起。
多由于腹部外傷，如車禍、銳器傷等導致血管破裂或內(nèi)膜損傷，進而引起出血、血管痙攣等一系列問題。
動脈壁局部擴張形成動脈瘤，可能是由于動脈粥樣硬化、感染或先天性血管壁薄弱等原因引起，動脈瘤有破裂出血的風險。
主要是由于腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角變小，壓迫十二指腸水平部，引起十二指腸梗阻癥狀。
是一種血管炎性疾病，可能與自身免疫反應有關，會導致血管壁炎癥、增厚，影響血流。
主要累及四肢中小動脈，但也可能影響腸系膜上動脈，導致血管閉塞，引起腸道缺血。
腸系膜上動脈的異常癥狀有脈搏動性腫物、腹部不適、遠端缺血、出血、其他癥狀等。
如果出現(xiàn)腸系膜上動脈瘤，可能會在腹部觸及搏動性腫物，這是由于動脈瘤內(nèi)的血液搏動傳導至體表。
包括腹痛、腹脹等。在腸系膜上動脈綜合征中，會出現(xiàn)上腹部飽脹、疼痛，尤其在進食后加重；在動脈栓塞或缺血時，也會出現(xiàn)劇烈的腹部絞痛。
表現(xiàn)為腸道缺血癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、便血等，這是由于腸道血液供應不足，導致腸黏膜損傷和功能紊亂。
在腸系膜上動脈損傷或動脈瘤破裂時，會出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為腹痛加劇、休克等癥狀。
如發(fā)熱，可能是由于血管炎等引起的炎癥反應。
影響腸系膜上動脈的因素有疾病因素、醫(yī)源性因素、環(huán)境刺激、感染因素、其他因素等。
如動脈粥樣硬化、房顫等心血管疾病，自身免疫性疾病等都可能影響腸系膜上動脈的正常結構和功能。
腹部手術過程中可能會意外損傷腸系膜上動脈，或者血管介入治療等操作不當也可能引起血管問題。
長期暴露在寒冷環(huán)境中，可能會導致血管痙攣，影響腸系膜上動脈的供血。
一些細菌或病毒感染可能引起血管炎，累及腸系膜上動脈。
如遺傳因素，一些先天性血管異常可能增加腸系膜上動脈出現(xiàn)問題的風險。
觀察自身癥狀，如是否經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等腸道癥狀。如果這些癥狀在進食后加重或者頻繁發(fā)作，可能提示腸系膜上動脈存在問題。還可以注意腹部是否有異常搏動，不過這種情況較難自行判斷準確，需要結合其他癥狀。
腸系膜上動脈的常用檢查有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。
醫(yī)生在體格檢查時會進行腹部觸診，檢查是否有壓痛、反跳痛、腹部包塊等。聽診時可以聽腹部血管雜音，若腸系膜上動脈存在狹窄或動脈瘤等異常情況，可能會聽到異常的血管雜音。
血液檢查方面，血常規(guī)可以查看白細胞計數(shù)等是否升高，判斷是否有炎癥；凝血功能檢查可以評估是否存在血液高凝狀態(tài)，有助于發(fā)現(xiàn)血栓形成的風險；生化檢查中血脂、血糖等指標可以了解是否存在動脈粥樣硬化的危險因素。
超聲檢查
可以初步觀察腸系膜上動脈的形態(tài)、管徑、血流情況等，是一種簡便、無創(chuàng)的檢查方法。
CT血管造影和磁共振血管造影
能夠更清晰地顯示腸系膜上動脈的全貌，包括血管分支、有無狹窄或動脈瘤等病變，對于診斷腸系膜上動脈的異常情況有很高的價值。
血管造影
這是一種有創(chuàng)檢查，但是可以動態(tài)觀察血管內(nèi)的情況，對于診斷和治療腸系膜上動脈的病變?nèi)缢ㄈ娜芩ㄖ委煹榷加兄匾囊饬x。
