顴肌是面部表情肌的一部分,屬于人體肌肉系統(tǒng)中的骨骼肌。
在面部表情的表達(dá)和口腔功能等方面發(fā)揮著重要作用。
主要負(fù)責(zé)上提嘴角,產(chǎn)生笑容等表情動(dòng)作。
顴肌位于面頰部,起于顴骨顳突和顴弓下緣的前2/3,肌纖維斜向內(nèi)下方。它的止點(diǎn)在口角的皮膚和黏膜,與口輪匝肌相融合。通俗地講,就在臉頰靠外側(cè)到嘴角這一區(qū)域。
顴肌屬于扁薄的帶狀肌。其肌束呈放射狀排列,由許多肌纖維組成,這些肌纖維有一定的彈性和收縮性。肌纖維之間含有豐富的血管和神經(jīng)纖維,為肌肉的代謝和功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)和信號(hào)傳導(dǎo)。
是微笑表情的主要肌肉。當(dāng)顴肌收縮時(shí),會(huì)牽拉口角向上、向外運(yùn)動(dòng),使面部呈現(xiàn)出微笑的狀態(tài)。例如,人們?cè)陂_心、友好交流或者禮貌微笑時(shí),顴肌就會(huì)收縮,展現(xiàn)積極的表情。在說話、咀嚼等口腔動(dòng)作中也起到輔助作用。比如在說話時(shí),適當(dāng)?shù)娘E肌運(yùn)動(dòng)可以幫助調(diào)整口腔的形狀,使發(fā)音更加清晰;在咀嚼較硬食物時(shí),顴肌可以輔助固定口角位置,防止食物溢出。
攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、豆類等,有助于顴肌的修復(fù)和生長(zhǎng)。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是肌肉的重要組成部分,能夠?yàn)轱E肌提供構(gòu)建和修復(fù)所需的氨基酸。維生素對(duì)于肌肉的正常功能也很重要。維生素B族如全麥面包、燕麥等食物富含可以參與肌肉的能量代謝,維生素C如新鮮蔬菜和水果有助于膠原蛋白的合成,維持顴肌的彈性。
可以經(jīng)常做一些面部表情運(yùn)動(dòng)來鍛煉顴肌。比如微笑練習(xí),盡可能地將嘴角向上、向外拉伸,保持一定時(shí)間后再放松,重復(fù)多次。還可以做夸張的“大笑”動(dòng)作,讓顴肌充分收縮和舒張,增強(qiáng)其力量和靈活性。通過吹氣球、吹口哨等口腔動(dòng)作也能間接鍛煉顴肌。在吹氣球時(shí),需要用力鼓起臉頰并控制口角,這個(gè)過程中顴肌會(huì)參與其中,起到鍛煉作用。
顴肌的日常養(yǎng)護(hù)有面部按摩、注意休息等。
定期進(jìn)行面部按摩有助于放松顴肌??梢杂弥父箯哪橆a外側(cè)向嘴角方向輕輕按摩,促進(jìn)顴肌的血液循環(huán)。按摩時(shí)可以配合使用一些溫和的護(hù)膚品,如按摩霜或精油,以減少摩擦。
保證充足的睡眠對(duì)顴肌的健康很重要。睡眠過程中身體會(huì)進(jìn)行自我修復(fù),包括肌肉的恢復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間的面部緊張,如長(zhǎng)時(shí)間皺眉或緊咬牙關(guān)等,這些不良習(xí)慣會(huì)影響顴肌的正常狀態(tài)。
正常顴肌
正常的顴肌在功能上能夠正常收縮和舒張,產(chǎn)生合適的面部表情和輔助口腔動(dòng)作。在外觀上,雙側(cè)顴肌基本對(duì)稱,顏色與周圍皮膚相近,沒有紅腫、萎縮等異常情況。
異常顴肌
可能是由于神經(jīng)損傷如面神經(jīng)麻痹等導(dǎo)致顴肌失去神經(jīng)支配,或者長(zhǎng)期廢用如面部長(zhǎng)期固定不動(dòng)等引起。表現(xiàn)為顴肌體積變小、變薄,面部凹陷,影響面部外觀和表情功能。
多是由于神經(jīng)興奮性異常增高引起。會(huì)出現(xiàn)顴肌不自主地抽搐,可能是局部神經(jīng)受刺激,如炎癥、外傷等因素導(dǎo)致。
顴肌的異常癥狀有面部不對(duì)稱、表情受限、疼痛等。
當(dāng)一側(cè)顴肌出現(xiàn)萎縮或痙攣等異常時(shí),會(huì)導(dǎo)致面部?jī)蓚?cè)嘴角高度不一致,微笑時(shí)尤為明顯,影響面部美觀。
如顴肌萎縮后,無法正常上提嘴角,難以做出微笑等表情;痙攣時(shí),表情可能會(huì)出現(xiàn)扭曲,不受控制。
在顴肌發(fā)生炎癥、痙攣等情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛,尤其是在肌肉收縮或按壓時(shí)疼痛加劇。
影響顴肌的因素有神經(jīng)因素、營(yíng)養(yǎng)因素、不良習(xí)慣等。
面神經(jīng)是支配顴肌的主要神經(jīng),面神經(jīng)受損如外傷、感染等會(huì)直接影響顴肌的功能。例如,貝爾面癱是一種常見的面神經(jīng)疾病,會(huì)導(dǎo)致包括顴肌在內(nèi)的面部表情肌癱瘓。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)影響顴肌的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致肌肉萎縮等情況。
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼食物,可能會(huì)導(dǎo)致一側(cè)顴肌過度使用而另一側(cè)廢用,造成面部不對(duì)稱;經(jīng)常皺眉、撇嘴等面部不良動(dòng)作習(xí)慣也可能會(huì)影響顴肌的狀態(tài)。
可以對(duì)著鏡子做微笑、大笑等表情,觀察雙側(cè)顴肌的運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱,嘴角上提的程度是否一致。如果一側(cè)嘴角明顯低于另一側(cè)或者運(yùn)動(dòng)不靈活,可能提示顴肌存在問題。用手指輕輕按壓顴肌,感受肌肉的緊張度和彈性。兩側(cè)對(duì)比,如果一側(cè)明顯比另一側(cè)松弛或者緊張,也可能是異常情況。
顴肌的常用檢查有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等。
醫(yī)生在體格檢查時(shí),會(huì)首先觀察面部外觀,注意顴肌有無萎縮、腫脹等形態(tài)改變。然后會(huì)檢查面部表情運(yùn)動(dòng),讓患者做微笑、皺眉、閉眼等表情,評(píng)估顴肌的功能。還會(huì)通過觸診,用手指觸摸顴肌,檢查其質(zhì)地、有無壓痛等情況。
超聲檢查
可以觀察顴肌的形態(tài)、厚度等結(jié)構(gòu)信息。超聲能夠顯示肌肉的輪廓,對(duì)于發(fā)現(xiàn)顴肌內(nèi)的腫物、炎癥導(dǎo)致的腫脹等情況有一定幫助。
磁共振成像(MRI)
可以更清晰地顯示顴肌的解剖結(jié)構(gòu),包括肌肉內(nèi)部的肌纖維走向以及與周圍組織如顴骨、面神經(jīng)等的關(guān)系。對(duì)于判斷神經(jīng)源性的顴肌異常如神經(jīng)受壓、損傷等有重要價(jià)值。
一般血液檢查可以檢測(cè)一些可能影響顴肌功能的指標(biāo)。例如,檢測(cè)血清中的肌酸激酶水平,當(dāng)顴肌受損如外傷、炎癥導(dǎo)致肌肉壞死等情況等時(shí),肌酸激酶可能會(huì)升高。同時(shí),對(duì)于懷疑有神經(jīng)病變導(dǎo)致顴肌異常的情況,可以檢查一些神經(jīng)相關(guān)的標(biāo)志物,如維生素B12水平。
肌電圖檢查
通過將電極插入顴肌或其附近的皮膚,記錄肌肉在靜息和收縮時(shí)的電活動(dòng)??梢耘袛囡E肌是否存在神經(jīng)肌肉接頭病變或肌肉本身的病變。例如,在面神經(jīng)麻痹時(shí),肌電圖會(huì)顯示出異常的電位變化,幫助醫(yī)生確定神經(jīng)損傷的程度和部位。