王國華副主任醫(yī)師
勝利油田中心醫(yī)院 骨科
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椎體滑脫主要是指腰椎病變引起上位椎體向前、后滑動,導致關節(jié)紊亂,椎體不穩(wěn),最后出現(xiàn)椎體滑脫。部分病人可能出現(xiàn)腰部凹陷,腹部前凸的現(xiàn)象。如果滑脫程度和癥狀不是很嚴重,可以考慮保守治療,包括理療,牽引,針灸,按摩推拿,中藥薰蒸,痛點封閉等改善癥狀。如果滑脫以及癥狀較重,可以考慮手術治療。
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勝利油田中心醫(yī)院骨科2022-02-25
女性出現(xiàn)了后背的疼痛,大部分情況下是由于不良的生活習慣以及工作姿勢所導致的,比如長時間的低頭彎腰,長時間趴著睡覺以及伏案工作,反復的對著電腦手機等等,都有可能會導致后背的軟組織反復受到刺激,局部充血水腫,形成了無菌性的炎癥導致疼痛。還有就是月經前期綜合癥,還會伴隨著腰部疼痛。
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正骨的好處:1、能夠促進人體脊椎發(fā)育,緩解患者的腰部疼痛癥狀。2、正骨能夠促進人體局部軟組織的血液循環(huán)、從而消除患者局部的炎癥。3、正骨可以使患者出現(xiàn)錯位的小關節(jié)重新回到原來的位置。正骨的壞處:1、正骨如果手法不當時會導致患者出現(xiàn)軟組織損傷,從而加重患者的病情。2、正骨手法如果過重時會導致患者出現(xiàn)神經損害、癱瘓,甚至是大小便失禁等。
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下背部僵硬和疼痛大部分都是肌肉韌帶慢性勞損造成的,注意休息,盡量不要低頭和彎腰工作,可以多做點背部的伸展運動。可以對背部進行按摩或者是針灸推拿等物理方法,來促進背部的血液循環(huán),能夠有效緩解背部僵硬和疼痛的現(xiàn)象。也可以服用布洛芬緩釋膠囊等藥物進行對癥治療,或者是外用活血舒筋膏等膏藥進行治療。
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法斯通,可以起到止痛消腫的作用。身體由于外傷或受涼所導致的一些疼痛,比如腰腿疼和肌肉疼痛等,都可以使用這種藥物來進行外用治療。還有身體的某個部位有些組織受傷,都可能會產生炎癥而導致有明顯得脹痛,那么這個時候使用這類藥物進行外用消炎,同時也有附加消腫的作用。
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手指輕微骨裂骨折端比較穩(wěn)定,不一定非要進行外固定,可以使用活血化瘀的中藥膏、中藥貼或者氣霧劑來進行治療,適度的活動,不要再次受傷。還可以口服活血化瘀、接骨續(xù)筋的中藥,比如骨傷復原丸、香歸接骨散等。如果較為嚴重的骨折是需要通過手術的方式復位及固定的。
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勝利油田中心醫(yī)院骨科2022-02-24
外傷性股骨頭壞死是指人體骨骼活組織壞死,外傷股骨頭壞死是其中的一種病癥,也稱無菌性骨組織缺血性壞死、無菌性壞死。股骨頭壞死是由于髖部外傷、長期應用激素類藥物、酒精中毒等原因,引起外傷股骨頭壞死血液供應障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養(yǎng),使股骨頭組織中的骨細胞、骨髓造血細胞、脂肪細胞發(fā)生壞死而形成。
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潤骨素氨糖是一種氨糖制劑,所含的氨基、葡萄糖、硫酸鉀鹽是形成軟骨細胞的重要營養(yǎng)來源,可以起到改善軟骨狀態(tài),補充骨骼營養(yǎng)的作用。軟骨組織是人體骨骼的粘合劑與潤滑劑,具有重要的作用,而隨著年齡的增長以及其他因素,會使人體軟骨組織的功能減弱,而潤骨素氨糖能起到改善的作用。
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腳大拇指的指甲往肉里長,就是通常所說的甲溝炎。首先要經常性的把指甲剪短,可以防止指甲往肉里長。如果局部伴有感染,比如出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出等,可以局部外用一些抗生素軟膏,如氧氟沙星凝膠、百多邦等,病情嚴重的也可以口服。很嚴重的話就要做手術治療,將拇指兩側邊緣的甲床切除,這樣就可以避免指甲往肉里長,從根本上解決了問題。
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頸項僵硬通常都是以下幾方面的原因導致的:1、落枕。通常都是睡覺的時候著涼或者是姿勢不正確,而導致早上起床之后導致的頸項僵硬。一般局部熱敷或者做些推拿按摩,癥狀過幾天就會慢慢緩解。2、頸部肌肉勞損。常見于長期低頭工作生活的人群。3、頸椎病。頸椎的退行性改變,導致椎間盤突出、小關節(jié)錯位或者骨質增生壓迫了硬膜囊或神經根,也會出現(xiàn)頸項僵硬的情況。
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手麻可能是由于頸椎病引起的一種癥狀。當頸椎間盤發(fā)生退行癥以后,會造成頸椎間盤突出,或者是關節(jié)突發(fā)增大,這種現(xiàn)象會壓迫到附近神經,會出現(xiàn)手指麻木、頸肩部骨肉酸痛、活動障礙等多種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象及時的檢查,X線可以很好的檢查出頸椎病,根據(jù)病因進行恢復治療。
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頸椎病引起背痛,是頸椎炎性病變后造成。頸部的肌肉與背部的肌肉相連,如脊柱豎肌,這會使背部的肌肉表現(xiàn)出緊張和疲勞,容易形成勞損或慢性無菌性炎癥病變,經刺激可影響周圍神經,就會出現(xiàn)背部疼痛。背部疼痛要保持頸部放松,盡可能多休息,避免低頭時間過長。用溫水袋或油炸粗鹽壓迫頸椎或背部的位置,加快血液循環(huán),可減少對周圍神經的刺激,背痛癥狀可明顯緩解。
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腰間盤突出引起腳痛是因為,腰椎間盤突出到一定程度,或者合并了腰椎后關節(jié)錯位,刺激或壓迫到相鄰的神經根或脊髓,而后者支配下肢的運動及感覺,就會出現(xiàn)疼痛。一般伴有一側或雙側下肢放射痛、麻木,從臀部開始逐步擴展到大腿后側,小腿后側或外側,有的發(fā)展到足背、足跟、足趾部等,咳嗽、噴嚏或大便時均加重其疼痛,嚴重者可有大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常,甚至出現(xiàn)雙下肢不完全性癱瘓等。
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股骨骨折最為常見的后遺癥是關節(jié)僵硬,由于股骨骨折之后需要較長時間的恢復期,期間沒有辦法下地負重行走,絕大多數(shù)患者的關節(jié)功能鍛煉都是相對較差的,而且不是特別系統(tǒng),特別容易遺留髖關節(jié)和膝關節(jié)僵硬,表現(xiàn)為沒有辦法正常的姿態(tài)行走和正常的姿勢深蹲。另外比較常見的股骨骨折之后的后遺癥,是創(chuàng)傷性關節(jié)炎,屬于股骨關節(jié)內骨折,比如股骨內外髁骨折導致的。
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骨盆骨折需要完善骨盆CT及三維重建,準確判斷骨盆骨折移位的情況、骨盆的穩(wěn)定性有無明顯的影響、是否對以后的功能會有無明顯的影響。如果骨盆骨折屬于線形骨折,沒有明顯的移位,穩(wěn)定性也良好,可以保守治療,主要是臥床休息。一般臥床休息六周以上,疼痛明顯緩解以后,再逐漸起床活動。如果骨盆骨折明顯的移位,影響骨盆的穩(wěn)定性,對功能的恢復有明顯的影響,需要考慮手術復位及內固定治療。要配合活血化瘀的藥物,比如活血止痛膠囊等,有助于骨折愈合。
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橈骨遠端骨折后遺癥主要是關節(jié)畸形。在手術后如果活動過早,或者是個人體質不好,出現(xiàn)營養(yǎng)不良,就有可能會出現(xiàn)關節(jié)畸形,或者是骨質疏松等后遺癥。同時橈骨遠端骨折手術后,也有可能會引起脈管綜合征,或者是創(chuàng)傷性關節(jié)炎,以及粉碎性骨折導致腕關節(jié)面被破壞,會出現(xiàn)活動時疼痛,以及活動受限的后遺癥。
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腰椎間盤突出引發(fā)腳痛,多考慮是由于神經壓迫導致的,平時注意避免久坐或久站,不要過度勞累,忌用腰力。平時提物時應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰,注意腰間保暖。睡覺要睡硬板床,保持脊柱生理彎曲自如,可以減少椎間盤承受的壓力。注意忌食辛辣食物、肥膩的食物以及發(fā)物,如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公雞肉、海鮮、魚蝦等。多吃一些含鈣量、維生素量高的食物,如牛奶、瘦肉、禽肉、豆制品、新鮮蔬菜水果。
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膝蓋骨質增生是骨科比較常見的疾病,主要臨床表現(xiàn)為膝關節(jié)部位的疼痛、活動時癥狀加重,嚴重者可以導致關節(jié)變形,甚至是功能障礙。建議你最好是做膝關節(jié)的x線檢查,以明確診斷,針對性的治療。膝蓋骨質增生的患者,可以服用非甾體類抗炎藥物、鈣片、以及促進軟骨生成的藥物治療,同時要注意休息。
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建議你去正規(guī)醫(yī)院檢查一下自己的身體健康情況,負重后導致腰痛是不是患有腰椎間盤突出癥或者腰椎骨質增生,可以拍個腰椎正側位片子,看看是不是有腰椎有退行性病變,應針對病因進行治療,可以通過腰椎牽引,理療等方法來緩解疼痛。因為針炙理療按摩的方法治療比口服藥物治療明顯。
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左邊的腰部出現(xiàn)有特別疼痛的話,要注意觀察有沒有出現(xiàn)肌肉受到損傷的情況,如果受到外傷后產生疼痛癥狀的話,可以采用局部熱敷按摩,也可以采用局部應用活血化瘀的藥物來進行改善癥狀,同時還要注意觀察有沒有患上腎結石的情況,也會容易產生腰部出現(xiàn)有疼痛的表現(xiàn)。
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王國華的簡介
王國華 勝利油田中心醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。擅長骨折、關節(jié)置換、頸肩腰腿痛康復治療及骨質疏松治療。
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