孫啟峰主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 胸外科
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胸腔積液墨黑色可能是黑曲霉菌進入到了胸腔積液中,使胸腔積水呈現(xiàn)出黑色癥狀,另外也不排除是患有黑色素瘤或者是肺癌等原因?qū)е碌摹P厍环e液墨黑色導致胸腔積液,需要通過外科手術切除病灶,在治療時要選擇正規(guī)醫(yī)院。
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山東省立醫(yī)院胸外科2023-02-24
一般情況下,結核性胸膜炎接吻不會傳染,結核性胸膜炎是一種肺外結核,不具有傳染性,應該給予積極抗結核治療,在日常生活中要注意適當休息,不要過度勞累,同時還要多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,及時補充體內(nèi)營養(yǎng),還可以多做一些有氧運動。
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胸腔引流管拔了積液可以采用調(diào)整生活習慣或者是局部用針管抽取改善。如果少量一般可以自行吸收,平常還要多注意休息,不能過度勞累。如果積液較多,可以在專業(yè)醫(yī)生的操作下用針管進行抽取。在日常生活中要做到合理飲食,不吃油膩和油炸食物。
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有支氣管擴張肺氣腫老想睡覺可能是身體過度勞累,造成腦缺氧引起的,也有可能是慢性肺病反復發(fā)作導致的,可能會引起患者出現(xiàn)氣管壁塌陷。如果是由于過度勞累導致,需要適當休息,不要長時間熬夜。如果患者出現(xiàn)意識障礙,要及時到醫(yī)院急救。
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前后胸痛如果病情較輕,可能是由于情緒過度緊張或外部輕傷引起,一般都能夠自行恢復,如果反復持續(xù)發(fā)生疼痛,有可能是急性心肌梗死或心絞痛,也有可能是肺部感染或支氣管炎。胸腔積液、胸膜炎、胸腔腫瘤等有時也會出現(xiàn)前后胸痛癥狀,需要及時到醫(yī)院進行檢查,明確病因。
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肺炎引起的胸腔積液,可以使用氯霉素、克林霉素、甲硝唑等抗生素來進行治療,嚴重時可以選擇手術治療來緩解胸腔積液。常用的手術有胸腔插管引流術和開窗引流術。如果病情較輕,可以加強足夠營養(yǎng),必要時可以給予鼻飼方法補充營養(yǎng)。
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結核胸膜炎胸痛可以使用抗結核藥物來進行治療,嚴重時需要使用抗生素類藥物來進行改善。并且還要做到戒煙、戒酒,避免食用辛辣刺激食物。胸痛主要是由于胸膜粘連引起牽拉出現(xiàn)疼痛,平常要根據(jù)天氣變化適當增減衣物,以免感冒出現(xiàn)咳嗽。
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雙側(cè)胸膜炎主要是指人體雙側(cè)胸膜腔內(nèi)都存在胸腔積液,心功能不全、低蛋白血癥、重度營養(yǎng)不良、結締組織病等疾病,都有可能引起雙側(cè)胸膜炎,患者有時會伴隨著雙下肢水腫,可以到當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行相關檢查,明確病因,給予相應治療。
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右側(cè)胸腔增厚粘連可能是胸膜間皮瘤引起,也有可能是肺炎或胸膜炎導致。胸膜間皮瘤患者還會出現(xiàn)厭食、消瘦、胸痛等癥狀,可能是長期接觸石棉等因素引起。胸膜炎和肺炎患者都會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等癥狀,患者需要到醫(yī)院進行全面檢查,并在醫(yī)生指導下進行相應治療。
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產(chǎn)生胸腔積液有可能是胸腔內(nèi)有炎癥引起,也有可能是外部創(chuàng)傷或惡性腫瘤導致。常見的肺炎、肺結核、類風濕性關節(jié)炎、充血性心力衰竭等疾病都會出現(xiàn)胸膜積液。腎病綜合癥、肝硬化、低白蛋白血癥也會伴隨著胸腔積液?;颊咭皶r到當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),并進行積極治療。
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治療支氣管擴張可以在醫(yī)囑下使用阿莫西林或環(huán)丙沙星等藥物來消炎治療,也可以通過使用糖皮質(zhì)激素來進行改善。如果患者出現(xiàn)咳痰、呼吸困難等,可以借助霧化的方式來進行輔助治療。如果患者出現(xiàn)夜間低熱、盜汗等癥狀,可以在醫(yī)囑下使用利福平等藥物來進行緩解。
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腫瘤引起的胸腔積液,需要到醫(yī)院進行拍片檢查,明確腫瘤部位,根據(jù)腫瘤病理類型,再選擇合適的治療方式。如果胸腔積液較多時,對肺部和心臟產(chǎn)生明顯壓迫,造成患者出現(xiàn)心慌氣短等癥狀時,需要通過對胸腔進行穿刺抽液引流的方式,來減輕心臟和肺的壓迫。
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輕度支氣管擴張無癥狀一般都需要治療,要養(yǎng)成良好生活習慣,不要長時間熬夜,也不要過度勞累,在飲食方面要堅持清淡易消化為主,多吃新鮮蔬菜水果,遠離粉塵環(huán)境,保持室內(nèi)空氣流通,如果患者出現(xiàn)咳嗽,咳痰等身體不適,需要及時到醫(yī)院進行檢查。
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右肺支氣管擴張是指右肺支氣管周圍組織出現(xiàn)慢性炎癥,當右肺支氣管阻塞時,會使支氣管壁平滑肌組織受到破壞,彈性下降,造成管壁增厚,從而出現(xiàn)擴張狀態(tài)。右肺支氣管擴張是由于真菌感染肺部出現(xiàn)炎癥,還會引起肺纖維化和肺囊腫。
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胸膜炎大多是由于感染真菌、細菌、病毒等多種致病菌引起,部分患者是自身免疫系統(tǒng)受損引發(fā)胸膜炎。胸膜炎一般不具有傳染性,肺部手術、外傷或胸膜間質(zhì)瘤有時也會出現(xiàn)胸膜炎癥狀。胸膜炎患者要及時到醫(yī)院進行檢查治療。
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胸膜炎后遺癥,有的會出現(xiàn)間斷性胸痛,也有的會出現(xiàn)胸膜粘連或胸膜增厚。胸膜炎主要表現(xiàn)為胸悶、氣短、咳嗽、呼吸困難等癥狀,可以在醫(yī)生指導下使用抗生素來進行治療,嚴重時可以通過胸腔穿刺或引流的方式來進行改善。
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肺支氣管的擴張是指肺部感染之后對肺組織產(chǎn)生損傷,使支氣管結構產(chǎn)生異常,從而出現(xiàn)排痰困難,呼吸困難等癥狀。如果是細菌感染引起化膿性病變,有時還會出現(xiàn)咳嗽,咳痰等癥狀,嚴重時還會出現(xiàn)咳血,需要在醫(yī)囑下使用抗生素來進行治療。
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胸膜增厚粘連不會傳染。 胸膜增厚粘連主要是由于胸膜炎,肺結核和胸部損傷引起,也有的是由于肺阻塞性疾病或胸膜間皮瘤等引起,主要表現(xiàn)為胸腔積液中纖維蛋白沉積于胸膜上,造成胸膜增厚粘連。平常要加強適當鍛煉。
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胸膜炎肺積水主要是由于胸腔積液滲出胸腔引起肺部積水,通常是由于結核性胸腔積液,化膿性細菌感染或惡性腫瘤等疾病引起,出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短、咳嗽、發(fā)燒、咳痰等癥狀??梢酝ㄟ^抽取胸腔積水進行化驗,明確病因后再進行針對性治療。
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膿氣胸是由肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、結核桿菌、綠膿桿菌等多種厭氧菌引起的肺膿腫和壞死性肺炎等,有時還會導致支氣管胸腔漏,需要及時使用抗生素來進行治療,并通過手術的方式來進行改善。飲食方面堅持清淡易消化為主。
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孫啟峰的簡介
擅長對肺癌、食管癌、賁門癌及縱隔腫瘤等胸外科常見疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗;尤其擅長胸腹腔鏡下食管腫瘤及胸腔鏡下肺癌、縱隔腫瘤及肺大皰等的微創(chuàng)手術治療。
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