一般情況下，3個(gè)月寶寶流口水可能是唾液腺發(fā)育不成熟、牙齦刺激、口腔潰瘍、鵝口瘡、上呼吸道感染等因素引起的，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療。具體分析如下：

　　1、唾液腺發(fā)育不成熟

　　新生兒期唾液腺發(fā)育不成熟，唾液分泌量少；至3個(gè)月時(shí)，唾液腺逐漸發(fā)育，唾液分泌量增加。但此時(shí)寶寶口腔容積小，且吞咽反射尚未完全協(xié)調(diào)，無法及時(shí)將唾液咽入食道，導(dǎo)致生理性流涎。這一現(xiàn)象隨月齡增長，吞咽功能逐漸完善而自然緩解。平時(shí)可用柔軟棉質(zhì)毛巾輕拭口周，避免摩擦損傷皮膚。

　　2、牙齦刺激

　　乳牙萌出前，牙齦下方牙齒萌出會(huì)壓迫神經(jīng)末梢，引發(fā)牙齦充血、腫脹和瘙癢感。寶寶可能通過啃咬手指、奶嘴或衣物緩解不適，這一行為進(jìn)一步刺激唾液分泌，導(dǎo)致流口水增多。部分寶寶還會(huì)伴隨煩躁、睡眠不安等表現(xiàn)。建議提供干凈的牙膠或冷藏的紗布卷，供寶寶啃咬舒緩牙齦。

　　3、口腔潰瘍

　　多由病毒感染、外傷或維生素缺乏引起，口腔黏膜出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)潰瘍面，表面充血、疼痛明顯，導(dǎo)致寶寶拒奶、哭鬧、流口水。建議使用生理鹽水清潔口腔，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑局部涂抹利多卡因凝膠。

　　4、鵝口瘡

　　由白色念珠菌感染所致，口腔黏膜可見不易擦去的白色斑膜，強(qiáng)行剝離后可見潮紅糜爛面，伴輕微疼痛和唾液增多?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下，涂抹制霉菌素混懸液進(jìn)行治療。同時(shí)徹底消毒奶瓶、奶嘴及玩具，避免重復(fù)感染。

　　5、上呼吸道感染

　　病原體感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多，咽喉部炎癥引發(fā)疼痛或分泌物滯留。寶寶因鼻塞被迫張口呼吸，唾液無法正常吞咽，從而流口水增多，常伴咳嗽、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用對乙酰氨基酚顆粒、阿莫西林顆粒等藥物進(jìn)行治療。

　　日常護(hù)理中，避免過度擦拭口周皮膚，可涂抹嬰兒保濕霜預(yù)防濕疹；若需藥物治療，務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行用藥。

參考資料：

[1]王衛(wèi)平，孫錕，常立文。兒科學(xué)（第 9 版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2018: 118-120, 432-435.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)口腔學(xué)組。兒童口腔常見疾病診療指南（2019）[J]. 中華兒科雜志，2019, 57 (6): 401-406.