正常情況下，腰上面有個硬包可能是毛囊炎、腰椎間盤突出、皮膚囊腫、脂肪瘤、腹壁腫瘤等疾病引起的。具體內(nèi)容如下：

　　1、毛囊炎

　　毛囊炎主要表現(xiàn)為全身的毛囊被細菌感染后出現(xiàn)的化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為丘疹、膿皰等，多見于頭面部、頸部、腰部等部位。患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用硫酸新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥物進行治療。

　　2、腰椎間盤突出

　　腰椎間盤突出可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，形成硬包。一般需要多臥床休息，避免過于勞累，可以采取物理治療、按摩、理療等方法來緩解癥狀。

　　3、皮膚囊腫

　　皮膚囊腫是指一種由皮膚或間葉組織引起的，內(nèi)部和外面各有一個囊壁，里面含有液體或其它物質(zhì)。皮膚囊腫可能存在于真皮內(nèi)，也可能存在于皮下組織，還可能存在于腰上皮膚下，摸著有硬疙瘩。對于大的囊腫，尤其是囊腫增長速度過快，除了需要進行手術(shù)，還需要進行常規(guī)的組織病理學檢查。

　　4、脂肪瘤

　　脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫塊，可以在身體的各個部位出現(xiàn)，包括腰部上方。脂肪瘤是由體內(nèi)的脂肪細胞異位生長形成的，通常是無痛的、柔軟的、可移動的腫塊。

　　5、腹壁腫瘤

　　腰部上方的硬塊可能與腹壁腫瘤有關(guān)。惡性腫瘤如肉瘤、腹壁轉(zhuǎn)移瘤等可能導(dǎo)致腰部上方腫塊的出現(xiàn)。這種情況需要仔細的醫(yī)學評估以確診和確定治療計劃。

　　除此之外，也可能是脂肪瘤所致，如果癥狀嚴重或持續(xù)時間較長，建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生進行詳細的檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。