一般情況下，實性占位伴阻塞性肺炎可能是肺癌，也可能是其他因素所致。如果發(fā)現檢查結果存在異常，建議及時就醫(yī)治療。具體分析如下：

　　當肺部出現實性占位時，肺癌是需要重點考慮的疾病。在肺癌中，比如中央型肺癌，腫瘤組織可能會阻塞支氣管。當支氣管被堵塞后，其遠端的肺組織內的氣體無法正常排出，同時分泌物也不能順利咳出，就容易滋生細菌，從而引發(fā)阻塞性肺炎。這種情況下，患者除了有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等肺炎癥狀外，還可能伴有咯血、胸痛、消瘦等肺癌相關的表現。例如，鱗癌常常發(fā)生在中央支氣管部位，容易導致支氣管阻塞，進而出現阻塞性肺炎。

　　但是，肺部的一些良性腫瘤，如錯構瘤、炎性假瘤等，也可能表現為實性占位。當這些良性腫瘤生長到一定程度，壓迫或阻塞支氣管時，同樣會引起阻塞性肺炎。炎性假瘤是一種特殊的炎性增生性病變，雖然本質是炎癥，但在影像學上可以表現為類似腫瘤的實性占位，并且如果它堵塞了支氣管，也會造成阻塞性肺炎。

　　如果藥判斷實性占位伴阻塞性肺炎是不是肺癌，建議進一步檢查。通常會采用支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡可以直接觀察支氣管內的情況，并且可以獲取組織進行病理活檢，這有助于明確診斷肺癌。