懷孕五個月流產，如果子宮內仍有殘留組織，一般需要清宮。如果組織已經完全排出，可能不需要清宮。具體分析如下：

　　當自然流產或藥物流產后，子宮內仍有殘留組織，如胎盤、胎膜等，可能會引起出血、感染等問題。此時一般需要清宮。為了預防并發(fā)癥，確保子宮完全清空，醫(yī)生會建議進行清宮手術。通過器械清除子宮內的殘留物，以促進子宮恢復正常狀態(tài)，避免感染和其他不良后果。

　　如果懷孕五個月的孕婦流產后，身體恢復良好，且通過B超檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內沒有胚胎或其他殘留物，通常不需要進行清宮手術。此時，孕婦應做好個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免盆浴和游泳，每天用溫水清洗外陰，并注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，以促進身體恢復。

　　建議及時前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)超聲檢查結果、出血量、身體狀況等因素，綜合判斷是否需要清宮，并給出相應的治療建議。