一般情況下，左前降支狹窄90%是否可以保守治療，需要依據(jù)具體情況來判斷。如果患者心臟功能相對穩(wěn)定，通?？梢员Ｊ刂委?；但如果患者存在多個心血管疾病，則不建議保守治療。若有不適，建議及時就醫(yī)。具體分析如下：

　　左前降支是冠狀動脈重要的分支，為心臟的大部分區(qū)域提供血液。狹窄達到90%意味著該血管的血流受到了嚴重阻礙，心肌的血液供應(yīng)處于危險境地。如果患者心臟功能相對穩(wěn)定，通?？梢赃M行保守治療。因為保守治療雖然很難從根本上解決嚴重的心肌缺血問題，但能在一定程度上緩解癥狀。

　　但如果患者患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥等多個心血管疾病，從病情進展角度看，即使采用藥物等保守治療，心肌梗死的風險仍然很高。因為狹窄如此嚴重，在情緒波動、劇烈運動等情況下，心肌對氧的需求增加，而狹窄的血管無法滿足，很容易導致心肌缺血性壞死。

　　平時應(yīng)積極調(diào)整生活方式，健康飲食、適量運動、戒煙限酒，有助于降低心血管事件的風險。