青霉素的副作用有哪些
導(dǎo)讀一般情況下,青霉素有片劑、注射劑等劑型。青霉素的副作用可能有驚厥、惡心嘔吐、貧血、腎功能損害、疼痛等。在使用青霉素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征和劑量,注意觀察患者的反應(yīng)情況,一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。...
一般情況下,青霉素有片劑、注射劑等劑型。青霉素的副作用可能有驚厥、惡心嘔吐、貧血、腎功能損害、疼痛等,建議遵醫(yī)囑用藥。具體分析如下:
1、驚厥
大劑量青霉素使用時(shí),其在體內(nèi)的濃度超出了正常代謝和清除能力,從而發(fā)生蓄積。血腦屏障對(duì)高濃度青霉素的屏蔽作用減弱,藥物得以進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),直接作用于大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞,擾亂其正常的電生理活動(dòng),引發(fā)驚厥癥狀。
2、惡心嘔吐
口服青霉素類藥物后,藥物在胃腸道內(nèi)直接與黏膜接觸,其化學(xué)性質(zhì)會(huì)刺激胃腸道黏膜上的感受器。這些感受器將刺激信號(hào)傳遞給胃腸神經(jīng),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)的節(jié)律和強(qiáng)度異常,胃腸蠕動(dòng)紊亂進(jìn)而引起惡心、嘔吐等癥狀。
3、貧血
青霉素作為一種半抗原,進(jìn)入人體后可能與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原。免疫系統(tǒng)識(shí)別這種抗原后,會(huì)產(chǎn)生針對(duì)紅細(xì)胞的抗體。這些抗體與紅細(xì)胞結(jié)合,激活補(bǔ)體系統(tǒng),使紅細(xì)胞被破壞,破壞增加超過(guò)骨髓造血代償能力時(shí),就會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀。
4、腎功能損害
青霉素主要經(jīng)腎臟排泄,大劑量使用時(shí),腎臟單位時(shí)間內(nèi)處理的藥物量大幅增加,超出了腎臟的正常排泄負(fù)荷。而且在患者本身腎功能不全時(shí),腎臟排泄功能下降,藥物更容易在腎臟蓄積。藥物蓄積會(huì)對(duì)腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,導(dǎo)致腎小管損傷,進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿、血尿、少尿等腎功能損害癥狀。
5、疼痛
肌內(nèi)注射青霉素時(shí),藥物被注入肌肉組織。藥物的滲透壓、酸堿度等與肌肉組織內(nèi)環(huán)境存在差異,這種差異會(huì)對(duì)局部肌肉組織產(chǎn)生物理和化學(xué)刺激。刺激引發(fā)局部組織的炎癥反應(yīng),釋放炎性介質(zhì),這些介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,從而導(dǎo)致疼痛。
在使用青霉素時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥指征和劑量,注意觀察患者的反應(yīng)情況,一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。同時(shí),對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用,且在使用前應(yīng)進(jìn)行皮試,以評(píng)估個(gè)體是否對(duì)其存在過(guò)敏反應(yīng)。