一般情況下，第一次抽煙頭暈可能是心理因素、尼古丁刺激、缺氧、過敏反應、腦供血不足等原因引起的，需要通過一般治療、藥物治療等方法對癥處理。若有不適，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行相應治療。具體分析如下：

　　1、心理因素

　　首次抽煙時，由于緊張、焦慮或期待感等心理因素，可能導致自主神經系統(tǒng)紊亂，進而引發(fā)頭暈。無需特殊治療，可通過放松心情、深呼吸等方法緩解緊張情緒。

　　2、尼古丁刺激

　　尼古丁是一種強烈的中樞神經系統(tǒng)興奮劑，初次接觸時身體尚未適應其作用，可能導致血管收縮和心跳加速，進而引起頭暈，可能伴有心跳加速、出汗、惡心等自主神經系統(tǒng)反應增強的表現(xiàn)。建議多喝水，幫助身體更快地代謝掉尼古丁。

　　3、缺氧

　　吸煙時吸入的一氧化碳與血紅蛋白結合力比氧氣強，導致血液攜帶氧氣的能力下降，引發(fā)腦部暫時性缺氧，產生頭暈感，可能伴有頭痛、乏力、呼吸困難等缺氧相關表現(xiàn)。建議立即停止吸煙，到空氣新鮮的地方深呼吸，增加肺部換氣量，促進體內一氧化碳的排出。

　　4、過敏反應

　　部分人可能對煙草中的成分過敏，抽煙后身體的免疫系統(tǒng)會做出反應，釋放如組胺等物質，引起血管擴張、血壓變化等，導致頭暈，可能伴隨皮膚瘙癢、紅腫、呼吸困難等癥狀。建議立即停止抽煙，并遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、鹽酸異丙嗪片等。

　　5、腦供血不足

　　若自身存在腦供血不足的情況，如腦血管狹窄、腦動脈硬化等，抽煙可能加劇腦供血不足，導致頭暈，可能伴隨心慌、胸悶、肢體麻木等癥狀。建議在醫(yī)生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物進行治療。

　　建議日常盡量避免抽煙或逐步戒煙，有助于維護身體健康。