一般情況下，如果子宮內(nèi)膜厚20mm是生理性原因引起的，并且沒有明顯癥狀，此時(shí)通常不嚴(yán)重；如果是病理性因素引起的，并伴有其他癥狀，此時(shí)通常嚴(yán)重。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　若子宮內(nèi)膜厚20mm是由生理性原因引起，且沒有明顯癥狀，通常不嚴(yán)重。這種情況常見于月經(jīng)周期中的分泌晚期，此時(shí)子宮內(nèi)膜在雌孕激素的協(xié)同作用下持續(xù)增厚，為可能的受精卵著床提供充足的營(yíng)養(yǎng)支持，屬于正常的生理反應(yīng)。待月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，增厚的子宮內(nèi)膜會(huì)完整脫落，厚度恢復(fù)正常，不會(huì)對(duì)身體造成損傷，只需留意后續(xù)月經(jīng)情況即可。

　　如果子宮內(nèi)膜厚20mm是由病理性因素引起，且伴有其他癥狀，則通常比較嚴(yán)重。病理性因素可能為子宮內(nèi)膜單純性增生、復(fù)雜性增生，甚至是子宮內(nèi)膜癌等，患者可能出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、非經(jīng)期陰道流血、絕經(jīng)后出血等癥狀。這些病變會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚且無(wú)法自行恢復(fù)，若不及時(shí)診治，可能引發(fā)貧血、宮腔感染，惡性病變還可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重危害健康。

　　治療期間注意個(gè)人衛(wèi)生，避免勞累，保持清淡飲食，同時(shí)調(diào)節(jié)情緒，積極配合治療以促進(jìn)康復(fù)。

參考資料：

[1] 程冠,丁錦麗,張艷. 子宮內(nèi)膜厚度對(duì)輔助生殖周期妊娠結(jié)局的影響及預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 微循環(huán)學(xué)雜志,2025,35(1):67-75,82.