一般情況下，應(yīng)激性高血糖可能是劇烈情緒波動(dòng)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、急性腎盂腎炎、庫(kù)欣綜合征等因素導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。具體分析如下：

　　1、劇烈情緒波動(dòng)：極度緊張、恐懼等強(qiáng)烈情緒刺激，使體內(nèi)分泌大量腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，導(dǎo)致血糖短暫升高，情緒穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解緊張，避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，定期監(jiān)測(cè)血糖，無(wú)需特殊降糖治療。

　　2、嚴(yán)重創(chuàng)傷：骨折、燒傷等嚴(yán)重創(chuàng)傷使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，升糖激素分泌增加，抑制胰島素作用，導(dǎo)致血糖升高，創(chuàng)傷愈合后血糖多可恢復(fù)正常。積極配合創(chuàng)傷治療，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)控制糖分?jǐn)z入，血糖明顯升高者可遵醫(yī)囑短期使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖，創(chuàng)傷恢復(fù)后逐步停用。

　　3、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)：手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉刺激使體內(nèi)應(yīng)激激素分泌增加，導(dǎo)致術(shù)后短期內(nèi)血糖升高，多隨身體恢復(fù)逐漸正常。術(shù)前評(píng)估血糖情況，術(shù)后遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液控制血糖，待進(jìn)食恢復(fù)后調(diào)整為口服降糖藥，同時(shí)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，促進(jìn)身體恢復(fù)。

　　4、急性腎盂腎炎：細(xì)菌感染引發(fā)腎盂炎癥，炎癥反應(yīng)刺激升糖激素釋放，導(dǎo)致血糖升高，伴發(fā)熱、腰痛、尿頻，感染控制后血糖可下降。患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物抗感染，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)用鹽酸二甲雙胍片輔助降糖。

　　5、庫(kù)欣綜合征：腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，引發(fā)應(yīng)激性高血糖，伴向心性肥胖、滿月臉、多毛。患者需遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、酮康唑片、米托坦片等藥物抑制激素分泌，必要時(shí)行腎上腺切除術(shù)，切除部分腎上腺組織以減少激素分泌，從而控制血糖。

　　日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，增強(qiáng)身體抵抗力以減少應(yīng)激因素。有基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)血糖，應(yīng)激狀態(tài)下增加監(jiān)測(cè)頻率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖變化并干預(yù)，避免長(zhǎng)期高血糖損傷身體。

參考資料：

[1]王康.中年人要了解這些糖尿病知識(shí)[J].人人健康,2022,(20):21.