中風(fēng)病人腳踝水腫是什么原因
導(dǎo)讀一般情況下,中風(fēng)病人腳踝水腫可能是活動量減少、體位因素、下肢靜脈血栓、心功能不全、腎功能異常等原因引起的。若有不適,建議及時就醫(yī)。在日常生活中,注意觀察腳踝水腫變化,記錄水腫程度和消退情況。保持低鹽飲食。...
一般情況下,中風(fēng)病人腳踝水腫可能是活動量減少、體位因素、下肢靜脈血栓、心功能不全、腎功能異常等原因引起的。若有不適,建議及時就醫(yī)。具體分析如下:
1、活動量減少
中風(fēng)后病人肢體活動受限,下肢肌肉收縮減少,無法有效促進(jìn)靜脈血液回流,血液易淤積在腳踝部位,導(dǎo)致水腫。在家人協(xié)助下進(jìn)行被動活動,如輕柔屈伸腳踝、按摩下肢肌肉。病情允許時,適當(dāng)坐起或站立,借助助行器緩慢行走。
2、體位因素
長期臥床或久坐時,腳踝處于低垂位置,受重力影響,血液和組織液易在腳踝積聚,引發(fā)水腫。臥床時在腳踝下方墊軟枕,抬高腳踝至高于心臟水平。久坐時定時變換姿勢,每30分鐘活動一次腳踝。
3、下肢靜脈血栓
中風(fēng)后血液高凝狀態(tài)加上活動減少,易在下肢靜脈形成血栓,阻礙血液回流,導(dǎo)致腳踝水腫,常伴有局部皮膚溫度升高、疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、低分子肝素鈉注射液等藥物抗凝。
4、心功能不全
中風(fēng)可能影響心臟功能,心功能不全時心臟泵血能力下降,血液回流受阻,導(dǎo)致腳踝水腫,可能伴有呼吸困難、乏力。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。
5、腎功能異常
中風(fēng)后身體應(yīng)激或原有腎病加重,腎功能異常會導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)腳踝水腫,可能伴有尿量減少、眼瞼水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、百令膠囊等藥物調(diào)節(jié)腎功能。
在日常生活中,注意觀察腳踝水腫變化,記錄水腫程度和消退情況。保持低鹽飲食,減少水分潴留。若水腫突然加重或伴有疼痛,需立即就醫(yī)。
參考資料:
[1]段白露. 苓桂術(shù)甘湯加減治療中風(fēng)水腫1例[J]. 實用中醫(yī)藥雜志,2013,29(7):584.