甲狀腺功能亢進危象是什么原因?qū)е碌?/h1>

2025-08-20來源：彩牛養(yǎng)生 　　

楊梓琪 主治醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 全科

導讀一般情況下，甲狀腺功能亢進危象的原因主要有甲狀腺激素短時間內(nèi)大量釋放、機體應(yīng)激能力下降、感染、手術(shù)或創(chuàng)傷刺激、不規(guī)范停用抗甲狀腺藥物等。如果出現(xiàn)高熱、心動過速等癥狀，需立即就醫(yī)搶救。在日常生活中，甲狀腺功能亢進癥患者要嚴格遵循醫(yī)囑治療。...

　　一般情況下，甲狀腺功能亢進危象的原因主要有甲狀腺激素短時間內(nèi)大量釋放、機體應(yīng)激能力下降、感染、手術(shù)或創(chuàng)傷刺激、不規(guī)范停用抗甲狀腺藥物等。如果出現(xiàn)高熱、心動過速等癥狀，需立即就醫(yī)搶救。具體分析如下：

　　1、甲狀腺激素短時間內(nèi)大量釋放

　　甲狀腺濾泡因各種因素破裂，導致大量甲狀腺激素突然釋放入血，引發(fā)全身代謝紊亂。需立即在醫(yī)生指導下使用丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，同時聯(lián)合復方碘溶液減少激素釋放，快速降低激素水平。

　　2、機體應(yīng)激能力下降

　　甲狀腺功能亢進癥患者長期代謝亢進，機體儲備能力耗竭，應(yīng)激狀態(tài)下無法代償，易誘發(fā)危象。日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)和維生素，增強機體抵抗力。

　　3、感染

　　感染會加重機體代謝負擔，刺激甲狀腺激素分泌增加，誘發(fā)甲狀腺功能亢進危象。需及時明確感染源，在醫(yī)生指導下使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星注射液、阿奇霉素注射液等，控制感染擴散。

　　4、手術(shù)或創(chuàng)傷刺激

　　甲狀腺手術(shù)操作不當或其他嚴重創(chuàng)傷，會導致甲狀腺激素分泌驟增，引發(fā)危象。術(shù)前需嚴格控制甲狀腺功能，術(shù)后密切監(jiān)測生命體征；創(chuàng)傷后應(yīng)及時處理傷口，同時加強甲狀腺功能監(jiān)測，預防危象發(fā)生。

　　5、不規(guī)范停用抗甲狀腺藥物

　　突然停用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，會使甲狀腺激素合成不受抑制，水平快速升高，誘發(fā)危象?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或增減劑量，如需調(diào)整方案，需在醫(yī)生指導下逐步進行。

　　在日常生活中，甲狀腺功能亢進癥患者要嚴格遵循醫(yī)囑治療，避免感染和過度應(yīng)激；定期復查甲狀腺功能，及時調(diào)整用藥；隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)不適立即就醫(yī)，降低危象發(fā)生風險。

參考資料：

[1] 閆慧嫻,呂朝暉. 甲亢危象的識別與處理實踐[J]. 診斷學理論與實踐,2024,23(4):354-361.