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            輸血溶血反應的原因有哪些

            2025-09-18來源:彩牛養(yǎng)生   

            導讀一般情況下,輸血溶血反應可能是血型不合、血液儲存不當、自身免疫性溶血性貧血、藥物誘發(fā)溶血、感染引發(fā)溶血等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。輸血前后,需密切關注受血者身體狀況,做好輸血相關記錄。...

              一般情況下,輸血溶血反應可能是血型不合、血液儲存不當、自身免疫性溶血性貧血、藥物誘發(fā)溶血、感染引發(fā)溶血等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。具體分析如下:

              1、血型不合:輸血前若未準確核對供受者血型,如將A型血輸給B型血患者,會引發(fā)抗原抗體反應導致溶血。需嚴格執(zhí)行血型鑒定和交叉配血試驗,輸血中密切監(jiān)測受血者生命體征,出現(xiàn)異常立即停止輸血。

              2、血液儲存不當:血液在儲存過程中溫度過高或過低、儲存時間過長,會導致紅細胞破損,輸入后引發(fā)溶血。需嚴格遵循血液儲存規(guī)范,控制儲存溫度在2-6℃,使用有效期內的血液,輸血前檢查血液外觀是否正常。

              3、自身免疫性溶血性貧血:機體產生自身抗體攻擊紅細胞,輸血可能加重溶血反應,患者常伴有黃疸、乏力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等藥物抑制免疫反應,改善溶血情況。

              4、藥物誘發(fā)溶血:使用有些藥物如青霉素類、頭孢菌素類藥物,可能引發(fā)紅細胞破壞導致溶血,患者有血紅蛋白尿、貧血等表現(xiàn)。需立即停用致病藥物,患者可遵醫(yī)囑使用硫唑嘌呤片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物治療,緩解溶血癥狀。

              5、感染引發(fā)溶血:感染如EB病毒感染、支原體感染等,可能損傷紅細胞膜導致溶血,患者伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。需積極治療感染,患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物控制感染,減輕溶血反應。

              輸血前后,需密切關注受血者身體狀況,做好輸血相關記錄。受血者若有基礎疾病或用藥史,應提前告知醫(yī)護人員,以便采取預防措施,降低溶血反應發(fā)生風險。

            參考資料:

            [1]郭彩茹.臨床常見的輸血反應與處理[J].人人健康,2025,(15):66-68.

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