一般情況下，引起血小板減少的疾病主要有免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。若發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)異常，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。具體分析如下：

　　1、免疫性血小板減少癥

　　機(jī)體免疫系統(tǒng)異常，產(chǎn)生抗血小板抗體，攻擊自身血小板，導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、靜脈注射用人免疫球蛋白等藥物調(diào)節(jié)免疫，減少血小板破壞，同時(shí)需避免劇烈活動(dòng)，防止外傷出血。

　　2、再生障礙性貧血

　　骨髓造血功能衰竭，造血干細(xì)胞增殖分化障礙，導(dǎo)致血小板生成減少。可遵醫(yī)囑使用司坦唑醇片、十一酸睪酮軟膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等藥物促進(jìn)造血，病情嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行骨髓移植術(shù)，重建骨髓造血功能。

　　3、脾功能亢進(jìn)

　　肝硬化、門(mén)靜脈高壓等導(dǎo)致脾臟腫大，脾內(nèi)血小板滯留、破壞增加，引發(fā)血小板減少?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、水飛薊賓膠囊等藥物治療原發(fā)病，若脾大嚴(yán)重，需進(jìn)行腹腔鏡下脾切除術(shù)，減少血小板破壞。

　　4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　甲狀腺激素過(guò)多影響骨髓造血功能，同時(shí)加速血小板代謝，導(dǎo)致血小板減少。可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、鹽酸普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能，減少激素對(duì)血小板的影響，同時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度消耗。

　　5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　自身免疫紊亂產(chǎn)生的抗體攻擊血小板及骨髓造血細(xì)胞，導(dǎo)致血小板生成減少、破壞增加?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用羥氯喹片、硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等藥物抑制免疫反應(yīng)，保護(hù)血小板，同時(shí)需避免日曬、勞累，減少病情活動(dòng)。

　　日常生活中，需注意避免服用可能影響血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片；避免磕碰、劃傷，防止出血；定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

參考資料：

[1]蔡思燕,黃烈平,柯蕾芬. 兒童MYH9基因突變引起的血小板減少性疾病1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2020,27(22):45-46.