一般情況下，膽結(jié)石18mm是否需要手術(shù)，需根據(jù)有無(wú)癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)判斷。有腹痛、黃疸等癥狀或存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的膽結(jié)石18mm需手術(shù)，無(wú)癥狀且無(wú)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的可暫不手術(shù)，定期觀察。具體分析如下：

　　若膽結(jié)石18mm引發(fā)反復(fù)右上腹疼痛、惡心嘔吐，或出現(xiàn)膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥，需及時(shí)手術(shù)治療。因18mm結(jié)石體積較大，易堵塞膽囊管或膽管，加重炎癥，甚至引發(fā)更嚴(yán)重問(wèn)題，手術(shù)可切除病灶，緩解癥狀并降低風(fēng)險(xiǎn)。

　　當(dāng)膽結(jié)石18mm無(wú)任何不適癥狀，且檢查顯示膽囊功能正常、無(wú)炎癥或梗阻跡象時(shí)，可暫不手術(shù)。但需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石大小及膽囊情況，若發(fā)現(xiàn)結(jié)石增大、膽囊功能異常或出現(xiàn)癥狀，再及時(shí)評(píng)估手術(shù)必要性。

　　日常護(hù)理中，需保持低脂飲食，避免油炸、肥肉等食物，減少膽囊收縮引發(fā)不適的可能。同時(shí)嚴(yán)格遵循復(fù)查計(jì)劃，掌握病情變化。

參考資料：

[1]韓茂林.解讀：什么是膽結(jié)石？如何預(yù)防？[J].健康必讀,2025,(26):107-108.