一般情況下，原發(fā)性肝癌作為起源于肝細胞或肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤，其超聲表現(xiàn)主要包括肝臟腫塊回聲異常、腫塊邊界特征、腫塊內部結構改變、肝內血管異常、肝周組織改變等。具體分析如下：

　　1、肝臟腫塊回聲異常：原發(fā)性肝癌在超聲下常表現(xiàn)為低回聲腫塊，部分病灶呈等回聲或高回聲，少數(shù)出現(xiàn)混合回聲。低回聲腫塊多見于腫瘤早期，隨著腫瘤生長，內部出現(xiàn)壞死、纖維化，可能轉為混合回聲。

　　2、腫塊邊界特征：多數(shù)肝癌腫塊邊界不清晰，邊緣不規(guī)則，部分病灶周圍可出現(xiàn)低回聲暈環(huán)，這是由于腫瘤周邊纖維組織增生或受壓的肝組織形成。少數(shù)早期小肝癌邊界較清晰，形態(tài)接近圓形。

　　3、腫塊內部結構改變：較大的肝癌腫塊內部可能出現(xiàn)液化壞死，超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)；部分病灶內可見鈣化灶，呈點狀或斑片狀強回聲，后方伴聲影。

　　4、肝內血管異常：腫瘤侵犯肝內血管時，超聲可發(fā)現(xiàn)門靜脈、肝靜脈內出現(xiàn)栓子，表現(xiàn)為血管內低回聲或等回聲團，導致血管管腔狹窄或閉塞。同時，部分腫瘤周圍可出現(xiàn)異常增生的血管，。

　　5、肝周組織改變：晚期肝癌可能侵犯肝包膜，導致肝包膜局部隆起或凹陷；若腫瘤破裂出血，超聲可發(fā)現(xiàn)肝周間隙出現(xiàn)液性暗區(qū)。此外，部分患者可伴隨肝硬化超聲表現(xiàn)，如肝表面不光滑、肝實質回聲增粗不均勻等。

　　建議患者定期進行肝臟超聲復查，密切關注病灶變化，嚴格遵循醫(yī)生制定的治療方案。日常保持低脂飲食，避免飲酒，減少肝臟負擔，助力病情穩(wěn)定。

參考資料：

[1]黃咪.“沉默的殺手”之原發(fā)性肝癌的防治[J].健康必讀,2025,(26):45.