一般情況下，椎管狹窄不會(huì)自愈，確診后應(yīng)盡早在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受評(píng)估與干預(yù)，拖延只會(huì)加重神經(jīng)壓迫。具體分析如下：

　　手術(shù)仍是目前唯一能直接擴(kuò)大椎管、解除神經(jīng)壓迫的方法。術(shù)前需通過(guò)影像與體格檢查明確狹窄來(lái)源，例如滑脫、黃韌帶肥厚或椎間盤突出，再選擇相應(yīng)術(shù)式。對(duì)合并滑脫者，先行復(fù)位并固定；對(duì)單純軟組織增厚者，可行激光針刀松解或椎板成形，以最小骨量切除獲得最大減壓。

　　術(shù)后次日即在支具保護(hù)下逐步下床，避免久坐與扭轉(zhuǎn)；兩周后開(kāi)始核心肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，六周后過(guò)渡到低負(fù)荷有氧活動(dòng)。中醫(yī)推拿與針灸可作為輔助，但須由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后再實(shí)施，防止過(guò)度刺激導(dǎo)致水腫復(fù)發(fā)。

　　通道顯微鏡、椎間孔鏡等技術(shù)可將切口控制在1厘米以內(nèi)，借助高清顯像系統(tǒng)完成精準(zhǔn)減壓，出血量少于50毫升，術(shù)后24小時(shí)即可出院，適合高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者。

　　輕度狹窄且無(wú)明顯跛行者，可先行藥物與神經(jīng)根阻滯；若間歇性跛行距離小于100米或出現(xiàn)肌力下降，應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)。及時(shí)干預(yù)、規(guī)范康復(fù)，多數(shù)患者可恢復(fù)日常行走能力。