一般情況下，肝硬化伴有腹水患者能否手術，需要根據患者的具體病情、手術的必要性、緊迫性以及風險進行綜合評估。具體分析如下：

　　若患者肝硬化程度較輕、腹水可控，且需通過手術治療的疾病不及時處理會危及生命，醫(yī)生會先改善身體狀況，比如控制腹水、糾正凝血異常，之后謹慎開展手術，同時密切監(jiān)測術后恢復，降低并發(fā)癥發(fā)生可能。

　　若患者肝硬化已至晚期、腹水嚴重難以控制，或手術治療的疾病對生命威脅較小，醫(yī)生通常不建議手術。此時強行手術會大幅增加感染、出血、肝衰竭等風險，可能加重病情，優(yōu)先選擇藥物、穿刺放液等保守方式緩解癥狀。

　　術前需全面檢查肝功能、腎功能等指標；術后需嚴格遵循醫(yī)囑用藥，調整飲食，避免勞累；出現腹痛加劇、尿量減少等異常時，需立即就醫(yī)。

參考資料：

[1]臧林. 乙型肝炎肝硬化伴有自發(fā)性腹膜炎患者腹水標本中病原菌的分布與耐藥性分析[J]. 抗感染藥學,2023,20(2):188-191.