一般情況下，橈骨骨折復(fù)位容易錯(cuò)位可能是前臂肌肉牽拉、復(fù)位操作不當(dāng)、骨質(zhì)疏松癥、骨折端粉碎程度重、局部軟組織損傷嚴(yán)重等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥處理。具體分析如下：

　　1、前臂肌肉牽拉：前臂存在多組肌肉，骨折后肌肉失去正常張力平衡，復(fù)位后肌肉收縮易牽拉骨折端移位，尤其旋前圓肌、旋前方肌等對(duì)橈骨位置影響較大。復(fù)位后需采用石膏或支具固定前臂于中立位，限制肌肉活動(dòng)。

　　2、復(fù)位操作不當(dāng)：復(fù)位時(shí)若未準(zhǔn)確恢復(fù)骨折解剖位置，或固定力度不足、固定范圍不夠，無法維持骨折穩(wěn)定，易出現(xiàn)錯(cuò)位。需由專業(yè)醫(yī)生操作復(fù)位，復(fù)位后通過X線確認(rèn)位置，選擇合適的固定方式，確保固定牢固。

　　3、骨質(zhì)疏松癥：患者骨密度降低，骨骼強(qiáng)度下降，骨折復(fù)位后骨骼支撐力不足，輕微外力或肌肉牽拉就可能導(dǎo)致錯(cuò)位，常見于中老年人群。患者可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善骨密度。

　　4、骨折端粉碎程度重：若橈骨骨折為粉碎性，骨折塊數(shù)量多、穩(wěn)定性差，復(fù)位后難以維持骨折端對(duì)位，易發(fā)生錯(cuò)位。此類情況通常需進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，通過鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定物固定骨折塊。

　　5、局部軟組織損傷嚴(yán)重：骨折伴隨嚴(yán)重軟組織損傷時(shí)，局部腫脹、出血明顯，會(huì)影響固定效果，且軟組織對(duì)骨折端的支撐作用減弱，易導(dǎo)致復(fù)位后錯(cuò)位。受傷初期可通過冷敷減輕腫脹，遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等藥物促進(jìn)腫脹消退。

　　日常需注意保護(hù)骨折部位，避免碰撞、擠壓或過度活動(dòng)，固定期間可適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸等未固定部位的活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含鈣、蛋白質(zhì)的食物攝入，如牛奶、雞蛋、豆制品等，助力骨折愈合。

參考資料：

[1]舒和喜,張波,李延坤,等.橈骨遠(yuǎn)端骨折合并三角軟骨損傷手術(shù)效果的相關(guān)因素[J].中國(guó)矯形外科雜志,2025,33(17):1537-1543.