一般情況下，晚上睡覺時磨牙可能是長期精神壓力過大、睡眠姿勢不當(dāng)、牙齒咬合紊亂、牙周炎、腸道寄生蟲病等原因?qū)е碌?。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。具體分析如下：

　　1、長期精神壓力過大：長期處于焦慮、緊張或抑郁狀態(tài)，大腦神經(jīng)持續(xù)興奮，睡眠時咀嚼肌仍處于緊張狀態(tài)，引發(fā)磨牙，多伴隨睡眠質(zhì)量下降。每天睡前1小時通過聽輕音樂、泡溫水澡、冥想等方式放松身心。

　　2、睡眠姿勢不當(dāng)：長期俯臥或側(cè)臥，頭部偏向一側(cè)，導(dǎo)致咀嚼肌受力不均，睡眠時肌肉不自覺收縮引發(fā)磨牙，多見于習(xí)慣固定睡姿人群。調(diào)整睡眠姿勢，盡量采用仰臥位，減少咀嚼肌壓迫。

　　3、牙齒咬合紊亂：牙齒排列不齊、缺牙未及時修復(fù)或假牙佩戴不當(dāng)，導(dǎo)致咬合關(guān)系異常，睡眠時牙齒無意識摩擦以尋求咬合平衡，引發(fā)磨牙。就醫(yī)進(jìn)行口腔檢查，輕度咬合紊亂可通過佩戴咬合墊調(diào)整，減少牙齒磨損。

　　4、牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石刺激牙齦引發(fā)炎癥，炎癥刺激咀嚼肌異常收縮，導(dǎo)致睡眠時磨牙，伴隨牙齦紅腫、出血?；颊咝枳襻t(yī)囑使用甲硝唑含漱液、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物，控制牙周炎癥。

　　5、腸道寄生蟲?。耗c道內(nèi)寄生蛔蟲、蟯蟲等，寄生蟲分泌的毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致咀嚼肌痙攣，引發(fā)夜間磨牙，兒童多見，可能伴隨腹痛、食欲不振?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等藥物，驅(qū)蟲治療。

　　日常需避免睡前攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品，減少神經(jīng)興奮；定期進(jìn)行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)牙齒與牙周問題。白天避免無意識咬緊牙關(guān)，通過放松咀嚼肌減輕夜間磨牙頻率，維護(hù)牙齒健康與睡眠質(zhì)量。

參考資料：

[1]徐婷婷,王博,趙琦,等.上頜第三磨牙阻生對骨性Ⅱ類高角錯 畸形成人患者上頜磨牙位置影響研究[J].中國實(shí)用口腔科雜志,2025,18(04):453-459.