一般情況下，強直性脊柱炎做CT能檢查出來，但不能直接確診。具體分析如下：

　　強直性脊柱炎做CT能檢查出來，因CT可清晰顯示骶髂關節(jié)及脊柱結構，若存在骶髂關節(jié)面模糊、骨質破壞、關節(jié)間隙狹窄，或脊柱椎體邊緣骨質增生、韌帶鈣化等典型病變，能通過影像捕捉這些特征性改變，為判斷是否存在病變提供依據。但不能直接確診，是因為早期強直性脊柱炎病變較輕微，CT可能僅顯示輕微關節(jié)異常，與骶髂關節(jié)炎等其他疾病表現(xiàn)相似，且確診需結合患者腰骶部疼痛、晨僵等臨床癥狀，以及血沉、C反應蛋白等炎癥指標，綜合多方面信息才能排除其他疾病，避免誤判。

　　進行CT檢查前，需去除腰背部金屬物品，避免影響圖像質量。檢查后需將結果交給醫(yī)生，配合詳細描述癥狀與病史，不可僅憑CT結果自行判斷病情。若檢查提示異常，需遵醫(yī)囑進一步檢查，確診后及時開展規(guī)范治療，定期復查監(jiān)測病情變化。

參考資料：

[1]韓愷. 強直性脊柱炎的CT、X線平片診斷[J]. 中國醫(yī)學影像學雜志,2006,14(4):310-312.