通常情況下，極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是壞疽性闌尾炎，此類闌尾炎因闌尾壁全層壞死，組織薄弱易破裂，穿孔風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于其他類型。如有異常腹痛，建議及時(shí)就醫(yī)。具體分析如下：

　　壞疽性闌尾炎多由單純性闌尾炎或化膿性闌尾炎發(fā)展而來。闌尾腔內(nèi)梗阻持續(xù)加重，細(xì)菌大量繁殖產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致闌尾壁血管栓塞、組織缺血壞死，闌尾壁從黏膜層到漿膜層全層受累，質(zhì)地變脆，失去正常彈性，在腔內(nèi)壓力作用下極易發(fā)生穿孔，穿孔后膿液和細(xì)菌會流入腹腔引發(fā)腹膜炎。

　　壞疽性闌尾炎患者腹痛劇烈且持續(xù)加重，疼痛范圍可能擴(kuò)大，常伴隨高熱、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀。腹部觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張，這些癥狀提示闌尾炎癥已十分嚴(yán)重，若未及時(shí)治療，短時(shí)間內(nèi)就可能發(fā)生穿孔，需盡快通過檢查明確病情并干預(yù)。

　　出現(xiàn)劇烈腹痛且伴隨高熱、腹肌緊張時(shí)，不要自行服用止痛藥，以免掩蓋癥狀延誤診斷；確診后需積極配合治療，避免因拖延導(dǎo)致穿孔及并發(fā)癥。

參考資料：

[1]彭晨晨.精細(xì)化需求護(hù)理對闌尾炎手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、心理狀態(tài)及疼痛程度的影響[J/OL].中國典型病例大全,1-5[2025-06-16].