問(wèn)雙硫侖樣反應(yīng)的處理有哪些

答

雙硫侖樣反應(yīng)，主要發(fā)生在使用一些藥物后飲酒或接觸含酒精物質(zhì)時(shí)，表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、血壓下降等癥狀。是急診科常見(jiàn)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)之一，處理時(shí)務(wù)必迅速且準(zhǔn)確。

1、輕度反應(yīng)：如皮膚瘙癢、紅疹等，可口服抗組胺藥物如氯雷他定等。要臥床休息，保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。補(bǔ)充足夠的水分，避免脫水?？墒褂每菇M胺藥如苯海拉明緩解癥狀。

2、中度反應(yīng)：伴隨心動(dòng)過(guò)速、心律失常等，需應(yīng)用抗過(guò)敏藥物如甲基潑尼松龍、地塞米松等。

3、重度反應(yīng)：如過(guò)敏性休克、意識(shí)喪失等，需及時(shí)就醫(yī)，可能需要心電監(jiān)護(hù)、靜脈補(bǔ)液和升壓治療。嚴(yán)重者可能需要使用糖皮質(zhì)激素或腎上腺素等藥物。在治療過(guò)程中，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，直至癥狀完全緩解。

問(wèn)雙硫侖反應(yīng)是什么

答

雙硫侖反應(yīng)，又稱(chēng)為戒酒硫樣反應(yīng)或酒醉貌反應(yīng)，是一種藥物與酒精相互作用引起的不良反應(yīng)。當(dāng)患者在服用有些藥物后飲用含酒精的飲料，或在使用外用含酒精制劑的情況下，體內(nèi)會(huì)發(fā)生一系列的生化反應(yīng)，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引發(fā)一系列癥狀。如軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺(jué)、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降，甚至休克等。能夠引發(fā)雙硫侖反應(yīng)的藥物主要包括頭孢類(lèi)抗生素如頭孢哌酮、甲硝唑、替硝唑等。其主要機(jī)制是藥物抑制了肝臟中的乙醛脫氫酶活性，使得乙醇代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛不能進(jìn)一步代謝為乙酸，從而引起乙醛中毒的癥狀。雙硫侖反應(yīng)在醫(yī)學(xué)上常被用來(lái)培養(yǎng)飲酒者對(duì)酒精的厭惡條件反射，從而輔助戒酒。在日常生活中，用藥期間及停藥后應(yīng)嚴(yán)格禁酒，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

問(wèn)雙硫侖反應(yīng)引起的休克怎么辦

答雙硫侖反應(yīng)引起的休克首先要立刻停用藥物、停止飲酒或停止使用含酒精制品，催吐，必要時(shí)洗胃。其次需要清除口鼻嘔吐物和分泌物，保持呼吸道暢通，讓病人臥床休息、吸氧，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入堵塞氣道引起窒息，監(jiān)護(hù)病人的神志、體溫、呼吸、血壓、心率及脈搏、氧飽和度等變化。