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            問(wèn)

            痛風(fēng)可以用手術(shù)治療嗎

            2025-02-28 154次瀏覽

            病情描述:

            我患有痛風(fēng)好幾年了,發(fā)作的時(shí)候關(guān)節(jié)疼痛難忍,尤其是腳趾和腳踝處?,F(xiàn)在病情越來(lái)越嚴(yán)重,不知道痛風(fēng)能不能通過(guò)手術(shù)治療呢?

            醫(yī)生回答(1)
            楊鐵生主任醫(yī)師

            北京大學(xué)人民醫(yī)院

            痛風(fēng)是一種由高尿酸血癥引起的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。當(dāng)尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中沉積時(shí),會(huì)導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

            大多數(shù)痛風(fēng)患者都可以選擇非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物治療來(lái)緩解癥狀,選擇降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等用于長(zhǎng)期控制尿酸水平。

            以下幾種情況可以選擇手術(shù)治療:

            1.痛風(fēng)石:長(zhǎng)期高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)周圍形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)功能障礙或嚴(yán)重影響外觀。當(dāng)痛風(fēng)石較大或?qū)е缕つw破潰感染時(shí),非常有必要選擇手術(shù)切除。

            2.關(guān)節(jié)破壞:當(dāng)痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,甚至關(guān)節(jié)畸形時(shí),手術(shù)剔除痛風(fēng)石能夠減少痛風(fēng)的發(fā)作。

            3.尿路結(jié)石:高尿酸水平還可能導(dǎo)致尿路結(jié)石的形成。如果這些結(jié)石較大或位置特殊,無(wú)法通過(guò)藥物溶解或自然排出,可能需要手術(shù)治療。

            痛風(fēng)可以用手術(shù)治療,但是痛風(fēng)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,常出現(xiàn)術(shù)后傷口難以愈合、誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作、高熱難退等問(wèn)題。因此,在大多數(shù)情況下,藥物治療是痛風(fēng)的主要治療方法。

            2025-02-28 16:38

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