【藥品名稱】

　　通用名稱：諾氟沙星片

　　英文名稱：Norfloxacin Tablets

　　漢語(yǔ)拼音：Nuofushaxing Pian

　　【成份】

　　主要成分為諾氟沙星，化學(xué)名為1-乙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸

　　【性狀】

　　本品為糖衣片。除去糖衣后顯淡黃色。對(duì)光、熱、濕較穩(wěn)定。

　　【適應(yīng)癥】

　　適用于敏感細(xì)菌所引起的急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、細(xì)菌性痢疾、膽囊炎、傷寒、產(chǎn)前產(chǎn)后感染、盆腔炎、中耳炎、鼻竇炎、急性扁桃腺炎及皮膚軟組織感染等，也可作為腹腔手術(shù)的預(yù)防用藥。

　　【用法用量】

　　空腹口服：成人一次0.1～0.2g，一日3～4次；重癥酌情加量，一日1.6g，分4次服用。

　　【不良反應(yīng)】

　　可偶有頭暈、頭痛及消化道反應(yīng)等癥狀，個(gè)別病人可有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶及尿素氮升高，偶有過(guò)敏皮疹，停藥后癥狀消失。

　　【禁忌】

　　對(duì)本品及氟喹諾酮類藥過(guò)敏的患者禁用。

　　【注意事項(xiàng)】

　　有過(guò)敏史者及嚴(yán)重腎功能不全者慎用。

　　【特殊人群用藥】

　　兒童注意事項(xiàng)：

　　18歲以下患者禁用。

　　妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：

　　曾用猴進(jìn)行繁殖研究，劑量高達(dá)人用量的10倍，發(fā)現(xiàn)本品可致流產(chǎn)。該劑量在猴的血漿峰濃度(Cmax)約為人的2倍。本品在動(dòng)物中并未證實(shí)有致畸作用。然而，在孕婦并未進(jìn)行合適的、有良好對(duì)照的研究，因此本品不宜用于孕婦。本品是否經(jīng)乳汁分泌尚缺乏資料。當(dāng)乳婦應(yīng)用200mg本品時(shí)，乳汁中不能檢出該藥。然而，由于研究劑量較小，且本類藥物的其他品種經(jīng)乳汁分泌，加之對(duì)新生兒及嬰幼兒潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng)，乳婦應(yīng)避免應(yīng)用本品或于應(yīng)用時(shí)停止哺乳。

　　老人注意事項(xiàng)：

　　老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應(yīng)用。

　　【藥物相互作用】

　　1.尿堿化藥可減少本品在尿中的溶解度，導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。

　　2.含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時(shí)應(yīng)在服本品前２小時(shí)，或服藥后６小時(shí)服用。

　　3.本品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制，導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期（t1/2beta;）延長(zhǎng)，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐、心悸等，故合用時(shí)應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。

　　4.環(huán)孢素與本品合用時(shí)，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度，并調(diào)整劑量。

　　5.本品與抗凝藥華法林同用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用，合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間。

　　6.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

　　7.本品干擾咖啡因的代謝，從而導(dǎo)致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2beta;）延長(zhǎng)，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

　　8.去羥肌苷（DDI）藥可減少本品的口服吸收，因其制劑所含的鋁及鎂，可與本品螯合，故不宜合用。

　　【藥理作用】

　　本品是一種廣譜抗菌藥，對(duì)革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有作用。細(xì)菌對(duì)本品不易形成耐藥性，在同類藥物及抗生素之間也不存在交叉耐藥性。對(duì)革蘭陰性桿菌有強(qiáng)大的抗菌活性，特別是腸道桿菌科的細(xì)菌，如大腸桿菌、志賀氏菌屬、克雷伯氏菌屬、變形桿菌屬、產(chǎn)氣腸桿菌、沙雷氏菌屬、枸櫞酸菌屬等對(duì)本品高度敏感，最低抑菌濃度一般低于0.5μg/ml。流感桿菌對(duì)本品亦高度敏感。對(duì)銅綠假單胞菌及其它假單孢菌亦有作用，但需要較高的濃度，最低抑菌濃度在4～32μg/ml；由于在尿中濃度超過(guò)上述濃度數(shù)倍至十多倍，用于治療銅綠假單胞菌泌尿系統(tǒng)感染仍然有效。在革蘭陽(yáng)性球菌中，對(duì)金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌較敏感，抑制90%細(xì)菌的最低濃度約為1～2μg/ml，對(duì)腸球菌和肺炎球菌的抑制90%細(xì)菌的最低濃度約為4μg/ml和16μg/ml。

　　【貯藏】

　　遮光，密封保存。

　　【規(guī)格】

　　0.1克

　　【包裝規(guī)格】

　　100mg*24s/盒。

　　【有效期】

　　24月