鞭炮炸傷后，皮膚通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的破損。輕者可能只是表皮擦傷、紅腫，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、疼痛，有輕微的滲血或不出血。重者可出現(xiàn)皮膚撕裂、焦痂，傷口邊緣不整齊，深度可達(dá)皮下組織、肌肉甚至骨骼，伴有大量出血。一般會(huì)對(duì)傷者進(jìn)行病情詢(xún)問(wèn)和局部檢查。

詢(xún)問(wèn)病情

詢(xún)問(wèn)患者是如何被鞭炮炸傷的、了解受傷時(shí)間、詢(xún)問(wèn)患者疼痛的程度等明確傷者的具體情況。

檢查局部

觀察受傷部位的外觀，包括皮膚損傷程度、有無(wú)異物、腫脹情況、出血多少以及是否有畸形，對(duì)于面部炸傷，還要注意眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴等器官是否有損傷。輕觸摸受傷部位，檢查有無(wú)壓痛、硬結(jié)或波動(dòng)感。

手部炸傷

當(dāng)傷在手部，且有手指離斷時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理

用干凈的紗布或毛巾按壓傷口近端進(jìn)行止血，避免過(guò)度用力壓迫導(dǎo)致組織壞死。如果出血嚴(yán)重，可在止血帶或布條綁扎上臂近心端，但要記錄綁扎時(shí)間，每隔1小時(shí)松開(kāi)10-15分鐘，防止肢體缺血壞死。找到斷指后，用干凈的紗布或毛巾包裹，放入塑料袋中，再將塑料袋置于裝有冰塊的容器內(nèi)，但不要讓斷指直接接觸冰塊，防止凍傷。

當(dāng)手指有外傷出血，但傷指未離斷時(shí)

用手指或紗布直接壓迫在出血點(diǎn)上，持續(xù)按壓數(shù)分鐘，一般可止血。如果傷口較大，可在傷口處覆蓋多層紗布后用繃帶包扎，但不要過(guò)緊，以能止血為宜，同時(shí)要注意觀察手指末端的血液循環(huán)，如顏色、溫度等，防止包扎過(guò)緊導(dǎo)致缺血。

當(dāng)手指無(wú)明顯出血時(shí)

用碘伏消毒受傷手指及周?chē)つw，檢查手指的活動(dòng)度和感覺(jué)功能，若有腫脹，可適當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液回流。

面部炸傷

如果是鼻腔出血，可讓患者坐下，頭部稍向前傾，用手指捏緊兩側(cè)鼻翼，持續(xù)10-15分鐘。用生理鹽水或清水輕輕沖洗面部傷口，去除污垢、異物和血跡。

1.教育兒童和公眾在鞭炮燃放時(shí)保持安全距離，尤其是大型煙花燃放時(shí)，至少要在安全距離之外觀看。

2.如果要燃放鞭炮，一定要按照說(shuō)明書(shū)的要求進(jìn)行操作。

3.對(duì)于兒童燃放鞭炮，家長(zhǎng)要全程陪同監(jiān)管，禁止兒童玩一些威力較大、危險(xiǎn)系數(shù)高的鞭炮。

1.不要在傷口上涂抹牙膏、醬油、紅藥水等不明成分的物質(zhì)，這些可能會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷和處理，還可能導(dǎo)致感染。

2.建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，醫(yī)生可以對(duì)傷口進(jìn)行更專(zhuān)業(yè)的處理。

3.在傷口愈合過(guò)程中，要按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理，如按時(shí)換藥、保持傷口清潔干燥。

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