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搶救糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首先要馬上測(cè)血糖、血酮、生化常規(guī)、血?dú)夥治?，確診是否是糖尿病酮癥酸中毒；通過血液的檢測(cè)、乳酸的檢測(cè)、血的分析、肝腎的功能、心臟的功能了解患者的情況。
第二，要馬上補(bǔ)液。因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒的患者是脫水非常嚴(yán)重的，如果患者不嘔、不吐就盡量口服補(bǔ)液。如果患者體內(nèi)血酮癥比較厲害，一直有嘔吐情況，就要使用靜脈的大量補(bǔ)液。
第三，小劑量胰島素治療。通過用小劑量胰島素緩慢的靜脈點(diǎn)滴來(lái)降低血糖，慢慢的把血糖降下來(lái)。如果出現(xiàn)一些并發(fā)癥就需要對(duì)癥處理，例如有感染的情況，就需要抗感染治療；血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，還有對(duì)藥物的敏感性，根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇抗生素來(lái)抗感染的治療。
另外還有一些改善循環(huán)，比如有一些病人微循環(huán)不好的，我們會(huì)給他使用一些改善循環(huán)的藥物或者其它一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物；如果一旦患者出現(xiàn)酸中毒，還要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)鉀的治療。
2024-12-31
2024-09-23
2024-09-23
2024-09-30
答老年人出現(xiàn)肺積水治療方式要根據(jù)病因以及病情來(lái)選擇，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致肺炎合并肺積水，可以選擇抗生素藥物，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素、克林霉素等。若是因?yàn)榻Y(jié)核分歧桿菌導(dǎo)致的肺積水，可以選擇聯(lián)合用藥，使用抗生素的同時(shí)搭配治療結(jié)核病的藥物，如利福平、乙胺丁醇等藥物。如果肺積水較多，已經(jīng)壓迫肺部組織導(dǎo)致呼吸困難，需要進(jìn)行胸腔穿刺，將肺部中的積液抽取出體外，緩解呼吸困難。
答老人腦部積水可以接受藥物治療和手術(shù)治療。老人在發(fā)生腦積水后，應(yīng)及時(shí)通過頭顱等，頭顱核磁共振的嚴(yán)重性，制定治療方案。老年人腦積水比較輕或體質(zhì)不好，經(jīng)不起手術(shù)時(shí)，可以應(yīng)用甘露醇、山梨醇、尿素等利尿劑、地塞米松。病情嚴(yán)重時(shí)，可以選擇手術(shù)治療。
答老人出現(xiàn)腦積水，多是由于腦脊液循環(huán)受阻，生成過多，或者吸收不足，導(dǎo)致腦脊液在腦室內(nèi)蓄積過多而導(dǎo)致?？梢酝ㄟ^藥物治療來(lái)減輕癥狀。如甘露醇等利尿劑促進(jìn)機(jī)體快速脫水，使腦積水減少，降低顱內(nèi)壓。對(duì)于嚴(yán)重的老年人腦部積水，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式包括腦室穿刺術(shù)、腦室分流術(shù)等，可以幫助排除多余的腦脊液，減輕腦部壓力，從而緩解癥狀。除了藥物和手術(shù)治療，老年人腦部積水還需要注意日常護(hù)理。保持充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持頭部位置平穩(wěn)，有助于減輕癥狀。總之，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
答老年人腦積水可以應(yīng)用甘露醇、山梨醇、尿素等高滲脫水劑。病情嚴(yán)重時(shí)，可以選擇腦室-腹腔分流術(shù)、脈絡(luò)、切除等手術(shù)治療。另外，對(duì)于大腦萎縮引起的老年人大腦積水現(xiàn)象，一般沒有明顯的癥狀，可以考慮進(jìn)一步觀察。老年人腦部積水，如果出現(xiàn)步態(tài)緩慢、智力減退等明顯癥狀，可以考慮腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。
