一般情況下，小孩把硬幣吞到肚子里能不能排出來，主要取決于硬幣的具體情況。如果硬幣較小且邊緣光滑，通常能排出來；如果硬幣較大或邊緣尖銳，可能就無法排出來。建議及時就醫(yī)。具體分析如下：

　　當小孩吞下的硬幣較小且邊緣光滑時，可能會比較容易的通過消化道的各個狹窄部位。因為消化道具有一定的彈性和擴張性，小且光滑的硬幣不會造成消化道梗阻或劃傷。在消化道的蠕動作用下，硬幣會隨著食物殘渣一起向下移動，最終通過腸道排出體外。

　　較大的硬幣或邊緣尖銳的硬幣在通過消化道時，可能會卡在一些狹窄部位，如食道入口、幽門或腸道的彎曲處。這些部位的直徑相對較小，加上硬幣的形狀不規(guī)則或尺寸過大，就容易導(dǎo)致梗阻。一旦硬幣卡住，腸胃的蠕動可能無法將其推動，就無法排出體外，這時就需要采用手術(shù)的方法來解決問題。

　　平時，家長應(yīng)加強對小孩的看護，確保家中危險物品放置在小孩接觸不到的地方。