一般情況下，ARB類藥物，即血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，對腎功能的影響包括腎小球濾過率的改變、肌酐和尿素氮的升高、蛋白尿的減少或增加、電解質(zhì)紊亂、尿酸代謝的影響等。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　1、腎小球濾過率的改變：ARB類藥物通過阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體的結(jié)合，可能會擴張腎小球出球小動脈，導(dǎo)致腎小球濾過率下降。這種改變可能會影響腎臟的排泄功能，導(dǎo)致體內(nèi)廢物和水分潴留。

　　2、肌酐和尿素氮的升高：由于腎小球濾過率的改變，ARB類藥物可能導(dǎo)致血液中肌酐和尿素氮等代謝產(chǎn)物的濃度升高。這是腎臟排泄功能受損的一個重要標志，需要密切監(jiān)測。

　　3、蛋白尿的減少或增加：ARB類藥物在降低血壓的同時，也可能影響腎小球的濾過膜通透性，從而減少蛋白尿的排出。但如腎前性缺血或老年人使用，可能會加重腎小球灌注壓的降低，導(dǎo)致蛋白尿增加。

　　4、電解質(zhì)紊亂：ARB類藥物通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，可能會減少鈉離子重吸收和鉀離子排泄，從而引起血鉀升高。長期的高鉀血癥對心臟等器官有害，需及時干預(yù)。

　　5、尿酸代謝的影響：ARB類藥物可能降低尿液中尿酸的排出量，導(dǎo)致尿酸水平升高。長期的高尿酸血癥可能引發(fā)痛風(fēng)等代謝性疾病，對腎功能造成損害。

　　建議在生活中保持健康的作息，保證充足的睡眠，改善飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)整身體狀態(tài)，維護身體健康。

參考資料：

[1]黃剛,徐俊波.射血分數(shù)恢復(fù)的心力衰竭患者是否繼續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥/血管緊張素受體阻滯藥、醛固酮受體拮抗劑等?[J].中華高血壓雜志(中英文),2024,32(08):710-713.

[2]俞婷,劉娜娜,鐘青,等.沙庫巴曲纈沙坦與傳統(tǒng)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑治療陣發(fā)性房顫療效對比觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2023,52(10):1407-1410.