子宮肌瘤能否懷孕需根據(jù)肌瘤大小、位置和癥狀判斷，肌瘤較小且未影響宮腔形態(tài)可懷孕，肌瘤較大或壓迫重要結(jié)構(gòu)則不建議懷孕。如有疑慮，建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下：

　　若子宮肌瘤直徑小于3厘米，生長在漿膜下或遠(yuǎn)離內(nèi)膜的肌壁間，未改變宮腔形態(tài)，也未引起月經(jīng)量增多、腹痛等癥狀，對(duì)懷孕影響較小。這類肌瘤在孕期受激素影響生長緩慢，不會(huì)干擾胚胎著床和發(fā)育，女性可正常受孕，孕期定期產(chǎn)檢觀察肌瘤變化即可。

　　當(dāng)子宮肌瘤直徑超過5厘米，或生長在黏膜下、肌壁間靠近內(nèi)膜處，會(huì)影響懷孕。黏膜下肌瘤會(huì)占據(jù)宮腔空間，阻礙胚胎著床；肌壁間肌瘤壓迫內(nèi)膜，影響血供，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；肌瘤過大還可能在孕期發(fā)生紅色樣變，引發(fā)腹痛、發(fā)熱。這種情況下需先治療肌瘤，待身體恢復(fù)后再考慮懷孕。

　　有子宮肌瘤備孕前應(yīng)進(jìn)行全面檢查，評(píng)估肌瘤情況，遵循醫(yī)生建議選擇合適受孕時(shí)機(jī)。孕期注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀，及時(shí)就醫(yī)處理。

參考資料：

[1]李偉.超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合全身麻醉在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué),2025,37(11):70-73.

[2]楊平霞,胡偉冰,陳惠芳.超聲在妊娠早期子宮局部收縮與子宮肌瘤中的鑒別診斷價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志,2025,26(03):208-211.