子宮平滑肌瘤需要做手術(shù)嗎
導(dǎo)讀若子宮平滑肌瘤直徑超過(guò)5厘米,或出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重腹痛、尿頻尿急等壓迫癥狀,以及影響生育、生長(zhǎng)速度過(guò)快或疑似惡變時(shí),需考慮手術(shù)。較大肌瘤會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫,長(zhǎng)期失血易引發(fā)貧血,而影響生育或疑似惡變的肌瘤若不及時(shí)切除。...
通常情況下,子宮平滑肌瘤是否需要做手術(shù)需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者情況判斷,肌瘤引發(fā)明顯癥狀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)可手術(shù),無(wú)癥狀或癥狀輕微則可不手術(shù)。如有疑慮,建議提前就醫(yī)咨詢。具體分析如下:
若子宮平滑肌瘤直徑超過(guò)5厘米,或出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重腹痛、尿頻尿急等壓迫癥狀,以及影響生育、生長(zhǎng)速度過(guò)快或疑似惡變時(shí),需考慮手術(shù)。較大肌瘤會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫,長(zhǎng)期失血易引發(fā)貧血,而影響生育或疑似惡變的肌瘤若不及時(shí)切除,可能導(dǎo)致不孕或病情惡化,手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù),需根據(jù)患者年齡、生育需求選擇。
當(dāng)子宮平滑肌瘤直徑小于5厘米,且無(wú)任何不適癥狀,尤其是接近絕經(jīng)期的女性,因絕經(jīng)后激素水平下降肌瘤可能自然萎縮,可暫不手術(shù)。這類肌瘤只需定期通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)大小變化,無(wú)需特殊干預(yù),如育齡期女性無(wú)癥狀的小肌瘤,可在醫(yī)生指導(dǎo)下觀察,若復(fù)查中肌瘤大小及癥狀無(wú)明顯變化,可繼續(xù)保守處理。
發(fā)現(xiàn)子宮平滑肌瘤應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,根據(jù)肌瘤情況及自身身體狀況決定是否手術(shù),術(shù)后或觀察期間需定期復(fù)查,保持健康生活方式,避免激素水平波動(dòng)影響肌瘤發(fā)展。
參考資料:
[1]楊平霞,胡偉冰,陳惠芳.超聲在妊娠早期子宮局部收縮與子宮肌瘤中的鑒別診斷價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志,2025,26(03):208-211.
[2]李偉.超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯聯(lián)合全身麻醉在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2025,37(11):70-73.