子宮異常出血需要做哪些檢查
導(dǎo)讀子宮異常出血一般需做婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查等。通過(guò)肉眼觀察外陰、陰道、宮頸有無(wú)病變,使用窺陰器查看宮頸口是否有出血點(diǎn),雙合診檢查子宮大小、形態(tài)、位置及附件區(qū)有無(wú)包塊、壓痛。...
子宮異常出血一般需做婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查等。如有疑慮,建議提前就醫(yī)咨詢(xún)。具體分析如下:
1、婦科檢查:通過(guò)肉眼觀察外陰、陰道、宮頸有無(wú)病變,使用窺陰器查看宮頸口是否有出血點(diǎn),雙合診檢查子宮大小、形態(tài)、位置及附件區(qū)有無(wú)包塊、壓痛。此檢查可初步判斷出血是否由陰道、宮頸局部損傷或炎癥引起。
2、超聲檢查:采用經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲,觀察子宮及附件結(jié)構(gòu)。能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、有無(wú)息肉、肌瘤,卵巢有無(wú)囊腫等。若子宮內(nèi)膜增厚不均勻,可能提示子宮內(nèi)膜病變;發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤壓迫內(nèi)膜,可解釋出血原因。
3、血液檢查:檢測(cè)血常規(guī)判斷是否存在貧血及感染,檢查凝血功能排查凝血障礙性疾病,測(cè)定性激素六項(xiàng)評(píng)估內(nèi)分泌水平,查看甲狀腺功能排除甲狀腺疾病導(dǎo)致的異常出血,從全身角度尋找出血誘因。
4、宮腔鏡檢查:將宮腔鏡經(jīng)陰道、宮頸置入宮腔,直觀觀察宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)超聲難以檢測(cè)到的微小病變,如子宮內(nèi)膜增生、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌早期病灶等,同時(shí)能定位可疑病變部位。
5、病理檢查:在宮腔鏡下或診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織,進(jìn)行病理學(xué)分析。通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài),判斷子宮內(nèi)膜是否存在良性或惡性病變,是確診子宮內(nèi)膜病變的重要依據(jù),為后續(xù)治療提供關(guān)鍵信息。
出現(xiàn)子宮異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),檢查前遵循醫(yī)生指導(dǎo)做好準(zhǔn)備,如避免性生活、陰道用藥;檢查后注意休息,保持外陰清潔,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等不適癥狀立即復(fù)診。
參考資料:
[1]許曉燕,劉會(huì)玲,楊建美.宮腔鏡組織去除系統(tǒng)在宮內(nèi)病變?cè)\治中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2025,32(10):188-193.
[2]李佳謙,李水蓮.子宮腺肌癥合并剖宮產(chǎn)子宮瘢痕憩室致大量月經(jīng)出血一例[J].海南醫(yī)學(xué),2025,36(10):1487-1490.