膽紅素高是由什么原因引起的
導讀一般情況下,膽紅素高可能是新生兒生理性黃疸、劇烈運動、病毒性肝炎、膽道梗阻、肝硬化等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,減少肝臟負擔。...
一般情況下,膽紅素高可能是新生兒生理性黃疸、劇烈運動、病毒性肝炎、膽道梗阻、肝硬化等因素導致的。建議及時就醫(yī),明確病因后,在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。具體分析如下:
1、新生兒生理性黃疸:新生兒出生后紅細胞破壞增多,肝臟處理膽紅素能力尚未成熟,導致膽紅素暫時升高,表現為皮膚、鞏膜輕度黃染,吃奶正常,精神狀態(tài)良好。加強喂養(yǎng),促進排便,幫助膽紅素排出,多數在出生后2-3周自行消退,黃疸嚴重時可通過藍光照射治療,無需藥物干預。
2、劇烈運動:短期內劇烈運動導致紅細胞輕微損傷,膽紅素釋放增多,同時肝臟代謝負荷增加,出現暫時性膽紅素升高,伴乏力,休息后可恢復。停止劇烈運動,保證充足休息,多喝水促進代謝,1-2周后復查膽紅素,通??勺孕薪抵琳7秶?,無需特殊治療。
3、病毒性肝炎:病毒感染損傷肝細胞,膽紅素代謝和排泄功能下降,導致血液中膽紅素升高,伴乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛,肝功能檢查可見轉氨酶升高?;颊咝枧P床休息,避免勞累,清淡飲食,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、水飛薊賓膠囊、還原型谷胱甘肽片等藥物抗病毒、保護肝細胞,促進膽紅素代謝。
4、膽道梗阻:膽結石、膽囊炎等導致膽管阻塞,膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血,引發(fā)膽紅素升高,伴皮膚瘙癢、大便顏色變淺、腹痛,影像學檢查可見膽管擴張。患者需禁食油膩食物,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解膽管痙攣、促進膽汁排泄,梗阻嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術或內鏡下膽管取石術,解除梗阻,恢復膽汁流通。
5、肝硬化:肝細胞廣泛變性、壞死,肝內纖維組織增生,膽管受壓,導致膽紅素代謝和排泄障礙,出現膽紅素升高,伴腹水、脾大、食管靜脈曲張,病情呈進行性加重?;颊咝鑷栏窠渚疲拗频鞍踪|攝入,遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物保護肝細胞、改善膽汁代謝,終末期患者可考慮肝移植術,替換受損肝臟,恢復肝功能。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,減少肝臟負擔。飲食清淡,避免高脂、高糖食物,戒煙戒酒,防止肝細胞進一步損傷。定期進行肝功能檢查,尤其是有肝病家族史或長期服藥者,早發(fā)現異常并干預,維護肝臟正常功能。
參考資料:
[1]柳淵潔,陳進凡.δ膽紅素高膽紅素血癥中檢測的臨床意義研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)半月刊),2008,(02):100.