面癱通常指面神經(jīng)麻痹。一般情況下，面神經(jīng)麻痹患者不能做面部動(dòng)作可能是面神經(jīng)水腫未消退、面部肌肉無力、面神經(jīng)損傷加重、面神經(jīng)炎、面部神經(jīng)變性等原因引起的。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診治療。具體分析如下：

　　1、面神經(jīng)水腫未消退

　　發(fā)病初期面神經(jīng)處于水腫狀態(tài)，面部動(dòng)作會(huì)加重神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致不適。需減少面部活動(dòng)，避免皺眉、鼓腮等動(dòng)作?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用溫毛巾輕敷面部，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕水腫。同時(shí)保證充足休息，避免面部受涼。

　　2、面部肌肉無力

　　面神經(jīng)支配的肌肉力量減弱，無法完成正常面部動(dòng)作，強(qiáng)行嘗試可能導(dǎo)致肌肉疲勞?？上冗M(jìn)行簡單的面部肌肉放松訓(xùn)練，如緩慢閉眼、輕輕張口。待力量逐漸恢復(fù)后，再在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。

　　3、面神經(jīng)損傷加重

　　過度做面部動(dòng)作會(huì)牽拉受損的面神經(jīng)，加重?fù)p傷程度，影響恢復(fù)。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑限制面部動(dòng)作，避免過度活動(dòng)。日常說話、咀嚼時(shí)動(dòng)作放緩，減少面部肌肉負(fù)擔(dān)。可配合面部按摩，促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。

　　4、面神經(jīng)炎

　　炎癥刺激導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙，面部動(dòng)作會(huì)刺激炎癥部位，引發(fā)疼痛或不適。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松龍片、阿昔洛韋片、甲鈷胺片等藥物，減輕炎癥、營養(yǎng)神經(jīng)。治療期間避免冷風(fēng)直吹面部，做好保暖。

　　5、面部神經(jīng)變性

　　神經(jīng)出現(xiàn)變性時(shí)，傳導(dǎo)功能受損，面部動(dòng)作會(huì)進(jìn)一步影響神經(jīng)修復(fù)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B1注射液、維生素B12注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)結(jié)合針灸、理療等方式，改善神經(jīng)功能。

　　在日常生活中，患者要保持規(guī)律作息，避免勞累；飲食清淡，補(bǔ)充富含維生素的食物。按醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不可盲目增加面部動(dòng)作強(qiáng)度。

參考資料：

[1]呂文漢. 牽正散合用溫針灸治療面神經(jīng)麻痹的體會(huì)[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(6):35-36.